‹ Etude Anatomique et Clinique de la Kératite Neuro-Paralytique: Essai de PathogénieChapitre 14 sur 51 · es · texte numérisé non relu

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évoluant sans pansement offrent une marche lente et favorable. L'œil peut être pris en même temps dans toutes ses parties, mais tout rentre bientôt dans l’ordre soit par le seul effet de la nature soit sous l'influence d’un traitement convenable et d’une intervention légère.

L'orifice pupillaire se régularise, la tension oculaire se relève. S'il y a eu un peu d'infection, l'injection conjonctivale et le chémosis s’effacent. L'ulcération se comble en ne laissant qu'un leucome souvent gênant.

Il est intéressant de noter en terminant, les rapports de l’anesthésie et des troubles cornéens. L'’anesthésie cornéenne existe le plus souvent mais peut faire défaut. C’est ainsi que MM. Sicarp et ROBINEAU ayant adopté la neurotomie rétro-gasserienne partielle dans certains cas de névralgie faciale, de façon à conserver la sensibilité cornéenne et le réflexe cornéen chez leurs opérés, ont observé‘cependant 5 cas de kératite neuroparalytique typique sur 51 opérés. Quand elle existe, l’anesthésie cornéenne peut revêtir différentes modalités, allant de l’anesthésie absolue de toute la cornée à la simple hypoesthésie localisée à la lésion cornéenne. L'anesthésie peut précéder de fort longtemps la kératite neuro-paralytique. Elle peut lui être contemporaine, et toutes deux évoluent alors de façon parallèle. Quand la guérison se dessine, elles rétrocèdent aussi en même temps. Enfin, parfois l’anesthésie cornéenne persiste longtemps encore après la guérison de la lésion neuro-paralytique.

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