Brissaud, Rev. scient., 13 janvier 1894, p

184 SÉMÉIOLOGIE DU RIRE

l’attention des neurologistes. Il s’agit d’un jeune homme observé en 1890, à l'hôpital militaire de Kazan.

Il était atteint d’une hémiplégie gauche par syphilis cérébrale ; paresse générale, somnolence et tendance à pleurer.

Quelques jours après son entrée, il fut pris d’un rire inextinguible, prolongé, sans cause : ce rire avait un caractère impulsit, survenait par accès, plusieurs fois par jour, était d’une durée d’une heure, d’une demi-heure et même de deux heures ou plus avec de petits intervalles et de courtes rémissions : il échappait complètement à la volonté du malade.

Le rire réflexe par le chatouillement était absent.

Il survenait toujours sous une influence psychique, influence spontanée, autochtone, dit l’auteur, si fugitive souvent que le malade ne se rappelait pas la cause de son rire et le trouvait déplacé.

Cet état de rire dura jusqu’à ce qu’une amélioration survint dans l’état général du malade. Le traitement spécifique fut appliqué ; l’hémiplégie s’amenda et en même temps disparurent les accès de rire spasmodique.

Étant donnés les symptômes concomitants et l’influence du traitement, l’auteur conclut qu’il s'agissait d’une lésion syphilitique de l'artère sylvienne, avec ramollissement cortical.. L’autopsie manque.

Et l’auteur présente un autre hémiplégique ayant également des accès de rire inextinguible *.

Os. XXX. Crises incoercibles de pleurs, de rires, de bêlement chez les hémiplégiques, par Rummo (cas avec autopsie).

Un berger de 47 ans, alcoolique, hémiplégique à droite et aphasique moteur, a des crises convulsives de pleurs et de rires, et fait entendre un bêlement bruyant à peu près incessant. Le bêlement peut être pris pour un acte phonateur automatique de lexpiration aussi bien que pour une tentative volontaire de parler. Il est spontané ; le malade, seul, tranquille, sans incitation quelconque, reproduit à intervalles réguliers le bêlement de ses chèvres. Les crises de

1. V., au chapitre Localisation, les conclusions de Bechtereff sur la pathogénie du rire inextinguible. Société de neurologie et de psychiatrie, de Kazan, 24 avril 1898. Revue neurolog., 1893, p. 463; Revue scient., 13 janvier 1894.