RES
ne lémoignent d'aucune suppuration, on retire un liquide filant d'aspect purulent avec polynucléaires normaux, mais, avec quelques-uns atteints de pycnose. Et cette suppuration légère est le plus souvent aseptique, quelquefois cependant on peut y déceler le streptocoque. M. Teissier l’a trouvé une fois, mais il s’agit le plus souvent d'épanchement puriforme aseptique et l’hémoculture est négative. En tout cas l'articulation qui est le siège de cette purulence guérit comme les autres jointures avec la même médication. |
Ces faits, du reste, ne sont pas spéciaux à la scarlatine et les manifestations rhumatismales de la scarlatine ou d'apparence rhumatismale ressemblent aux manifestations articulaires de la streptococcémie ou de l'infection érysipélateuse à allure rhumatismale. |
Dans les poussées éphémères de streptococcémie on peut avoir des localisations de ce genre, exemple le cas de Canon qui, chez un malade atteint d’arthrites multiples présentant l'aspect du rhumatisme articulaire aigu, trouve du streptocoque par examen du sang. | 5
D'autre part, les manifestations articulaires de l’érysipèle se montrent parfois sous la forme d’arthrites à allure rhumatismale et même avec localisations cardiaques, où à allure d’arthrite suppurée.
Sans doute la coïncidence d’un rhumatisme articulaire aigu franc peut être invoquée dans la scar-
Eu 46 mn latine comme dans l’érysipèle mais il est plausible de considérer ces arthrites rhumatoïdes comme le résultat d’une septicémie streptococcique alté-
puée.