CHAPITRE II

Étude clinique.

A. Symptômes. — Les kystes présentent ordinairement les mêmes signes que le cancer; mais il est certaines particularités sur lesquelles il nous faut insister et qui dans bien des cas ont permis de diagnostiquer le kyste du pancréas et d'éliminer un cancer de cet organe. Deux cas peuvent se présenter, ou bien il y a plusieurs kystes mais petits n'ayant pas envahi tout le pancréas et ne donnant lieu ordinairement qu’à des troubles vagues que l’on est nullement tenté de rapporter au pancréas.

Ou bien au contraire il y a un seul kyste d’un Été assez considérable pour être senti à travers les parois abdominales par la palpation.

Il nous faut parler du début qui le plus souvent est assez caractéristique pour faire supposer un kyste du pancréas.

Ce début a été particulièrement noté par Riegner dans une étude sur la symptomatologie et le diagnostic des kys-

tes du pancréas.

Dans certains cas à la suite d’un traumatisme, à la suite

de grands écarts de régime, souvent sans cause appréciable, un individu est pris de vomissements violents, tenaces, furibonds, de douleurs névralgiques dans Ia sphère du plexus cardiaque se compliquant d’un collapsus prononcé ;