Les prolongements
La masse la plus importante des fibromes naso-pharyngiens est constituée par ses prolongements. La portion développée dans les fosses nasales subit de telles transiormations qw’elle doit être étudiée séparément. La portion pharyngienne au contraire conserve une structure assez typique, soit de fibrome pur exactement pareil à la zone pédiculaire, soit plutôt de fibrome moins dense, et pourvu de caractères de fibro-myxome.
Le collagène est assez dense, pourtant une infiltration séreuse commence déjà à disjoindre les fibres dont la disposition en écheveaux ou en tourbillons perd de sa netteté. Les fibres elles-mêmes, comme imbibées, n'ont plus de limites parfaitement distinctes. Leurs aftinités tinctoriales demeurent d'abord à peu près intactes, preuve de leur intégrité.
Puis vers la périphérie, ou sur certaines pièces, tout le collagène subit un début de dégénérescence hyaline :il se colore mal et apparaît trop elair.
Les cellules dans une proportion tout à fait variable d’une pièce à l’autre ont une morphologie nouvelle : le protoplasma pousse quelques prolongements qui donnent au corps cellulaire un aspeet étoilé se rapprochant du type pseudo-myxomateux.
La portion nasale ne présente généralement plus que le souvenir de l'architecture originelle, du fait d’une énorme infiltration œdémateuse et des réactions inflammatoires, car l'obstruetion nasale entretient habituellement une suppuration chronique,
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Presque partout les éléments conjonctifs, fibres et cellules, sont complètement transformés.
Les cellules, rares, sont semblables aux cellules myxoma:teuses, protoplasma étoilé dont les sommets rameux supportent des arborescences très ténues ; les arborescences divisées, entrecroisées, anastomosées, dessinent un fin réticulum qui emprisonne de l’œdème dans ses mailles.
L'élément fibre collagène a disparu.
L’infiltration de cellules migratrices est d'observation banale; cet afflux leucocytaire se localise d’aborä autour des vaisseaux ; à la périphérie, sous le revêtement épithélial, V’inflammation chronique est constante,