‹ Étude Clinique, Bactériologique et Critique sur les Maladies des Voies Lacrymales Produisant le LarmoiementChapitre 11 sur 76 · D VE · texte numérisé non relu

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sont d’ailleurs continues l’une à l’autre et peu adhérentes aux os.

L'appareil excréteur se compose en définitive de deux parlies, l’espace interpalpébral et les voies lacrymales proprement dites. A cet ensemble, se trouve annexé un appareil muscu- Jaire dont la fonction est de faire progresser les larmes de l’angle externe de l’œil jusque dans le canal nasal. Nous allons rapidement exposer en quoi consiste cet appareil contractile.

Il se compose du releveur de la paupière supérieure et du muscle orbito-palpébral de Sappey, d’une part, et d’autre part du muscle orbiculaire des paupières, auquel est annexé le petit muscle de Iorner.

Le sac lacrymal présente avec cet appareil les rapports suivants. Il est contenu dansune gaine tendineuse qui se continue avec les fibres de l’orbiculaire des paupières. Celui-ei s’attache, d’une part, à l’apophyse orbitaire interne du frontal, à la face externe de l’apophyse montante du maxillaire supérieur et au tiersinféro-interne de la base de l’orbite, d'autre part, par un tendon bifurqué àla gouttière lacrymale. La bifurcation antérieure de cetendon part de là lèvre antérieure de la gouttière lacrymale, au niveau de l’apophyse montante du maxillaire supérieur. La bifurcation postérieure, plus large et plus mince, part de la lèvre postérieure de la gouttière lacrymale, c’est-à-dire de la crête de l’inguis et se termine par deux branches courtes et grèles qui se fixent à l’angle interne des cartilages tarses.

Toutes les fibres musculaires qui naissent de l’apophyse montante du maxillaire supérieur, de l'apophyse orbitaire interne du frontal et de la partie inféro-interne de l'orbite, forment la portion extra-palpébrale de l'orbiculaire. Celles qui

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