‹ Etude Clinique, Biologique et Thérapeutique des Comas Hépatiques et des Insuffisances Hépatiques gravesChapitre 27 sur 49 · SERRES · texte numérisé non relu

SERRES

Escarre sacrée, râles aux 2 bases, diminution de la matité te Anémie à 3.600.000 GR; G:28%=133;:200!

Tests de floculation dans des limites physiologiques, Urée à 3,5.

La malade est alors mise au traitement I. V.

Au bout de 24 heures, le hoquet a disparu, elle reconnaît ses proches. Au bout de 48 heures, melaena important, persistant pendant 3 Jours (3 litres de sang en perfusion pendant ce laps de temps), Au bout de 5 jours de traitement, la malade est pleinement consciente et s’alimente parfaitement.

À ce moment apparaît une infection du tissu cellula re sous-cutané avec température à 39°, l'escarre sacréd augmente, les râles aux bases persistent. 1 Gr. de Streptomycine pendant 10 jours fait tomber la fièvre. La guérison de l’escarre sacrée prolongera le séjour à l'hôpital.

Le 12° jour de la maladie, les tests hépatiques sont devenus anormaux. Le séro-diagnostic de la leprospirose est négatif. La malade quitte le service au bout de 6 semaines, en parfait état, avec des tests encore perturbés : Mac Lagan —.7 Unités et ++++, Manger =, ++

L'étude de ces 5 cas consécutifs d’ictère grave est assez suggestive. COWEN signale pour sa part un cas de guérison obtenu avec ce traite-. ment chez un malade atteint d'hépatite aiguë, dans le coma depuis 36 heures.

Mais des résultats analogues sont loin d’avoir été retrouvés par tous les auteurs.

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