IV) LES RÉSULTATS DU TRAITEMENT

Si les succès publiés sont trop peu nombreux pour avoir une valeur démonstrative certaine, on peut néanmoins constater en certains cas un effet bienfaisant incontestable.

Les doses optima de cortisone à utiliser paraissent être entre 100 et 200 Mmg par jour, sans atteindre les taux vraiment exceptionnels de Duccr (jusqu'à 1.500 Mmg par jour) où les dangers peuvent primer l'efficacité.

Particulièrement en cas d'hépatites aiguës aggravées, la corticothérapie permet un retour rapide à la conscience, parfois spectaculaire (Observations N° 1, 2, 4, 5, 6) ; avec disparition des signes neurologiques anormaux, reprise de l'appétit, disparition progressive de l'ictère et, par la suite, normalisation des tests hépatiques. On peut supposer que cette thérapeutique permet au malade le passage d'un cap difficile, l'autorisant ensuite à régénérer suffisamment le parenchyme hépatique pour avoir des fonctions vitales normales.

En cas d'hépatites prolongées, et à fortiori de cirrhoses, l'atteinte profonde du foie, son impuissance à se régénérer conduisent parfois à un échec total (Observation N° 8, 9, 10, LANGERON), ou à une semiamélioration avec un retour provisoire à la conscience (Observation N° 11) de courte durée. Si le foie conserve une vitalité suffisante les rémissions peuvent être d'assez bonne qualité.

TIRE LR