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OBSERVATION VII (résumée).
Gynécomastie unilatérale consécutive à un traumatisme du sein.
(Par M. ROCHER — Journal de Médecine de Bordeaux, 25 avril 1920.)
I s’agit d’un jeune soldat qui, en 1916, à l’occasion d’un éboulement, a subi une contusion du sein droit par un rondin. A la suite de cette contusion, douleurs qui subsistent quelques jours, augmentation de volume du sein droit coïncidant avec des crises douloureuses intermittentes, le sein s’hypertrophie toujours, et il en résulte une gêne pendant la marche, surtout quand il a le chargement complet sur le dos.
Le 1‘** novembre 1918, le sein droit a le volume d’un sein de jeune fille : il est douloureux à la palpation, pas d’écoulement par le mamelon. Le sein gauche est normal. Extirpation de la glande par une incision curviligne intéro-externe (opération à l’anesthésie locale à la cocaïne). Réunion per primam.
OBSERVATION VIII (résumée).
Gynécomastie bilatérale avec formation de colostrum, dans un cas de tumeur chorio-épithéliomateuse du testicule. (HeïoricH, FELS et MArHrAs — Bruns’ Beiträge, 150, 349.)
Un homme âgé de 35 ans, vit, à la suite d’un traumastisme des bourses, son testicule gauche augmenter progressivement de volume en même temps que ses seins s’hypertrophiaient. Les seins sont douloureux à la palpation, par la pression on arrive à faire sortir par les mamelons un liquide opalescent. Quatre mois après le traumatisme on enlève la tumeur testiculaire avec un noyau métastatique du cordon. A l’examen histologique de cette tumeur on pose le diagnostic de chorioépithéliome typique. FELS recherche dans l’urine du malade la présence de l’hormone du lobe antérieur de lhypophyse et il arrive à trouver le Prolan B, caractéristique pour l’état de gestation, dans 0,03 cc. d’urine.
Immédiatement après l’autopsie on a fait des recherches biologiques, qui permirent de constater la présence de l’hor-
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mone du lobe antérieur de l'hypophyse dans la tumeur, les recherches étaient négatives pour le testicule et l'hypophyse. A l'examen histologique on trouva dans l'hypophyse des modifications caractéristiques de la réaction gravidique avec diminution des éosinophiles. Dans la glande mammaire une formation typique de colostrum. Dans le testicule droit, le tissu de la glande interstitielle était peu développé, et la spermatogénèse correspondait à l’état d'involution sénile.
