PATHOGÉNIE

Comment expliquer cette hypertrophie de la glande mammaire chez l’homme ?

Reaucoup d’auteurs ont essayé de résoudre ce problème difficile, et, malgré les nombreuses explications proposées, la pathogénie de la gynécomastie reste toute hypothétique.

En l’absence de toute cause pathologique ou de malformation génitale, on ne peut guère expliquer la gynécomastie essentielle, comme le fait remarquer BAUM- GARTNER, que par une «.anomalie réversive ». D’après Darwin et TESTUT, en.effet, « la présence de mamelles chez l’homme est un fait d’atavisme, et primitivement, le mâle comme la femelle, ont pris part à l’allaitement des nouveaux-nés ».

Comment interpréter les relations qui-existent entre cette anomalie, d’une part, et les affections si variées de différents organes, d’autre part ?

GEOFFROY-SAINT-HILAIRE est le premier qui, à notre connaissance, ait tenté de donner une explication de ces faits, en se basant sur ce qu’il appelait « la loi de balancement des organes ». Cette loi veut que, quand un organe s’atrophie, l’autre s’hypertrophie par compensation. La gynécomastie serait donc, d’après cet auteur, la conséquence de l’atrophie testiculaire, Mais