PLUS

— Un autre signe assez important est l'atteinte de la rate par le processus lymphadénique; cette atteinte parfois légère peut aussi être très importante.

Dans le premier cas, la splénomégalie est minime, et la rate est palpable; dans le second cas, elle acquiert une importance telle qu’elle peut être le signe dominant ou même le seul signe de la lymphadénie réalisant alors une forme clinique de cette maladie que nous étudierons un peu plus loin.

— Enfin on pourra noter la présence de phénomènes cutanés consistant en un prurit plus ou moins intense qui, pour DUBREUILH, ne serait qu’une manifestation générale de la lymphadénie et auquel cet auteur a donné le nom de « prurigo lymphadénique ».

— [L'examen du sang se montre assez contradictoire.

Le nombre de globules rouges est parfois augmenté, mais généralement :l est diminué, en particulier quand l'affection a atteint un degré avancé; c'est le contraire pour les globules blancs dont le nombre est plutôt augmenté que diminué.

La formule leucocytaire est elle aussi variable : souvent normale, elle peut être cependant modifée : le nombre des polynucléaires est augmenté ainsi que celui des lymphocytes.

— On pratiquera un examen complet du malade qui en dehors des différents symptômes que nous venons de décrire permettra de se rendre compte de l'intégrité du parenchyme pulmonaire au début; ce n’est en effet qu'à la période terminale de la maladie qu'on pourra assister

à une généralisation tuberculeuse.