DATE D’APPARITION

La névrite optique est un accident tardif de la spirochétose.

Elle n’est jamais précoce survenant au début de

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l'ictère. Elle est rarement contemporaine de la rechute. Elle apparaît en règle pendant la convalescence, en dehors de tout syndrome infectieux témoin de recrudescence de virulence du spirochète, un à trois mois après le début de l'affection ; elle survient sur un convalescent asthénique, anémié et en période de réparation globulaire, parfois encore hyperazotémique. Elle est rarement très tardive, six à huit mois après la guérison, phénomène isolé, posant un problème étiologique délicat tant que l’on n’a pas retrouvé la notion de spirochétose dans les antécédents.

Nous attirerons l’attention sur deux points un peu particuliers :

19 La difficulté de préciser la date de son début, soit parce qu’il n’inquiète pas rapidement le malade, soit qu il est masqué par les symptômes d’une atteinte oculaire antérieure ;

29 L’impossibilité de baser un pronostic d’après la précocité d'apparition de la névrite qui est aussi grave lorsqu'elle est contemporaine de la rechute ou lorsqu'elle n’apparaît que cinq mois après la guérison de Ja spirochétose (obs. Guillaumat).