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Le 10 janvier, on pratique une nouvelle injection de 20 cc. de sérum de Marmoreck. La température est à 3% 5, le pouls à 120.

Le 12 janvier, au soir, la température, qui s'était maintenue à 390 malgré les injections de sérum de Marmoreck, tombe à 370 4.

Le 19 janvier, les frissons et la fièvre continuent. On injecte trois cc. d'essence de térébenthine dans le flanc gauche.

Le 23 janvier, l'abcès commence à se développer; il y a de la rougeur et une tuméfaction de la grosseur d’une orange.

Le 26 janvier, trois nouvelles injections de térébenthine sont pratiquées: les deux premières au niveau de la paroi abdominale, l’une à droite et l’autre à gauche; la troisième sur la cuisse droite.

Le 27 janvier, les abcès se sont développés d’une façon intense dans le flanc gauche, qui est couvert d’une rougeur diffuse, œdématié et très douloureux. La température est descendue à 370 5.

Le 29 janvier, les abcès du flanc gauche se sont fusionnés, formant un volumineux phlegmon. L'état général s’est bien amélioré: la malade est moins prostrée.

Le 31 janvier, l'abcès est incisé; il s’en écoule sept à huit cents grammes de pus jaunâtre et grumeleux.

Le ? février, la température est à 37° 2 le matin, à 37° le soir. L’abcès continue à se déterger; la malade est plus éveillée, se trouve bien, s’alimente un peu.

Le 8 février, la température est normale; l’abcès ne coule presque plus. L’appétit est revenu; le teint est bon.

Le 12 février, la plaie de l’abcès est cicatrisée. La malade sort de l'hôpital, complètement rétablie.

OBSERVATION XI Service de M. le Professeur SPILLMANN (Pavillon d'isolement)

Scarlatine grave

Reaction. — Guérison.

L... L., vingt-sept ans, femme de chambre, entre Le 10 février 1912, à l'hôpital.

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Le 7 février, elle se plaignit de la gorge, éprouva de la difficulté à avaler, et fut prise de céphalée, de nausées et de vomissements répétés. À son entrée, on constate une température de 380 5; le pouls est à 84. Sur les cuisses et sur le ventre, apparaît un érythème diffus caractéristique. La langue est rouge et la gorge présente une teinte rougeâtre. Le diagnostic de scarlatine s'impose.

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Le 14 février, la fièvre monte à 39 8; l’éruption pâlit.

Le 18, il se produit une aggravation des symptômes: la prostration est extrême, la langue et les lèvres sont recouvertes de fuliginosités ; la température est à 40°. On prescrit des bains tièdes.

Le 19, la température est à 40° 6; le pouls, à 140, petit, irrégulier, dépressible. On continue les bains et on fait des injections d'huile camphrée.

Le % février, l'état de la malade est de plus en plus mauvais; son visage est cyanosé, elle délire et ne reconnaît plus personne. On fait dans les flancs deux injections de un cc. d’essence de térébenthine.

Le 21, la réaction se dessine à droite: au niveau de l'injection la peau est rouge, tuméfiée.

Le 22 février, la réaction se produit également dans le flanc

gauche.

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Le %6, incision de l’abcès du flanc gauche, qui donne un pus abondant et grumeleux. La température a des tendances à baisser, l’état général est bien meilleur ; la malade ne délire plus, elle est moins prostrée.

Le 27 février, température à 38° 4; l'amélioration continue, la langue se dépouille, la malade est bien éveillée. A partir de ce jour, l’état général se relève progressivement; l’appétit revient. L... quitte l'hôpital le 3 mars, complètement rétablie.