OBSERVATION X

REF... Jacqueline, 6 mois.

Résumé : Baisse de l'acuité visuelle. Atrophie optique bilatérale. S2lle en oméga. Gliome du chiasma probable.

Enfant de 6 mois envoyée dans le service du Dr PAUFIQUE pour atrophie optique bilatérale

À. H. : ses parents sont en bonne santé.

A. P.: nuls, bonne santé, prise de poids régulier. L’affection actuelle débuta il y a trois semaines alors que jusque là lenfant voyait la lumière, la fixait, suivait des yeux. Son regard est devenu vague et un strabisme passager a été constaté par les parents.

L'examen montre :

une atrophie bilatérale : papille extrêmement blanche nacrée, les vaisseaux sont normaux.

L’acuité visuelle ne peut être étudiée.

Les réflexes papillaires sont normalement obtenus.

Enfin, on note un strabisme convergent de l’œil gauche intermittent, L’examen neurologique est négatif. On note une petite tache café au lait sur l’épaule gauche.

Les radiographies du crâne montrent une selle turcique en oméga mais qui à cet Âge n’a pas une valeur séméiologique absolue en faveur d’un gliome du chiasma. Les canaux optiques ne sont pas modifiés.

Le diagnostic de gliome du chiasma est probable mais impossible à affirmer, les parents ayant refusé l'intervention.