Fibre nerveuse
en face d'un processus de destruction massive. À côté de rares fibres demeurées normales, on aperçoit quantité de fibres
augmentées de volume, que cetle augmentation soit due aux modifications de la myéline ou du cylindraxe. D’autres, dont
la structure est méconnaissable, sont en pleine fonte. De volu-.
mineuses vacuoles se constituent où les débris protoplasmiques
viennent confluer ; d’autres, vides, vont se transformer en larges
lacunes (fig. 15, fig. 17).
La névrologie. profondément modifiée s'est adaptée à son rôle
série
de déblaiement et l’on peut voir sous toutes leurs formes ses divers éléments mobilisés pour transformer les produits de désintégration et les charrier jusqu'aux espaces lymphatiques périvasculaires où ils sont repris et éliminés par le tissu mésodermique.
Les régions moins touchées présentent un aspect qui paraît
Fig. 16. — Cas n° 4. — Coupe longitudinale de la moelle cervicale, faisceau pyramidal, aspect criblé, cylindre, axes et tubes nerveux circulant entre les vacuoles.
bien différent : ce qui frappe à première vue c’est de trouver au milieu d’un tissu sain, en apparence, des vaisseaux dont les gaines périvasculaires sont bourrées de corps granuleux, sur les coupes longitudinales ils ressemblent parfois à de véritables chapelets de grosses perles grenues.
En plein tissu d'apparence saine on rencontre des petites vacuoles vides où bourrées de débris protoplasmiques ; enfin,
= ee
en: certains points on tombe sur de véritables foyers plus ou moins: limilés, où, sur une plus petite échelle, on retrouve des aspects semblables à ceux qui existent lorsque les lésions sont pour ainsi dire massives.
Quels que soient ces divers aspects, les processus de destruction: et de déblaiement sont presque identiques d’un cas à l’autre, la fibre nerveuse, la névrologie et le vaisseau vont se comportèr
chacun de la même manière.
Les modifications de lx fibre nerveuse. — L'étude des fibres nerveuses soit sur des coupes longitudinales, soit sur des coupes verticales nous montre, suivant lés cas, des modifications différentes. Souvent le processus semble commencer par une atteinte de la myéline, puis surviennent les altérations des cylindraxes. Fréquemment les altérations des cylindraxes et celles de la myéline vont de pair. Dans ces deux cas les processus de désintégralion sont surtout de nature lipoïdique. Parfois le processus semble nettement cylindraxile et peut alors être aussi de nature protéique. Nous avons rencontré beaucoup plus rarement dans
nos préparations cette atteinte primitive du cylindraxe signalée
pourtant comme {rès fréquente par certains auteurs comme Schimazono.
L'alteinte de la myéline semble primitive, la game de myéline augmente de volume jusqu'à tripler et quadrupler son diamètre tandis que le cylindraxe reste normal. La couleur tout d'abord ne se modifie pas, mais on note à Fintérieur l'apparition de granulations oSmophiles d'abord très fines, souvent arrondies
ou ovoides. Certaines de ces eranulalions sont extérieures à
la gaine de myéline dans l'espace qui la sépare du tissu névroglique. Les granulations confluent et forment alors autour du cylindraxe des anneaux complets ou incomplets suivant que l'on se trouve à un stade plus où moins avancé. | D'après Schimazono, fenneberg, elc., Ta game de myéline peut s'interrompre par endroits, le cylindraxe persisler nu et moins coloré. Souvent les deux extrémités des parties dénudées sont légèrement renflées. Ceci est à comparer à de véritables