‹ Étude clinique et expérimentale des embolies capillairesChapitre 52 sur 115 · CHAPITRE · texte numérisé non relu

CHAPITRE

par-ci par-là, un pointillé rougeâtre de la substance cérébrale, qui avait au niveau des taches une apparence de velours d’un rouge mal. Le corps strié gauche surtout offrait en trois points différents cette coloration. La substance cérébrale, en ces trois endroits, paraissait être le siège d’une multitude de petites hémorrhagies. Dans les capillaires et les artérioles on retrouvait les poussières injectées; on en constatait même dans les petits foyers que je viens de signaler.

DEUXIÈME EXPÉRIENCE

A un autre lapin très-fort, j’injecte dans le bout périphérique de la carotide gauche , 2 centimètres cubes de pus dans 8 grammes d’eau distillée. L’opération se termine très-heureusement ; pas d’accidents immédiats. Le lapin, détaché, marche et court même assez vite sous une table du cabinet où a lieu l’opération. Environ un quart d’heure après, l’animal se met à pousser quelques , cris, puis à tourner assez rapidement sur lui-même pour tomber sur le côté droit; il reste quelques minutes dans cette position, et se relève pour marcher. Ace moment, les pattes gauches sont bonnes, mais celles du côté droit sont moins sensibles et moins agiles; il n’y a pas cependant hémiplégie complète. Le lapin vil trente-six heures.

L’autopsie révèle un ramollissement rougeâtre de la surface de F hémisphère gauche dans sa partie antérieure et moyenne. Le même piqueté que dans l’autopsie précédente le fait reconnaître ; il pénètre jusqu’à 1 centimètre de profondeur dans la masse de l’hémisphère, mais n’atteint pas le corps strié ni la couche optique. A la base du même hémisphère et à la partie antérieure, nous trouvons encore un point ramolli de la grosseur d’une pièce de vingt centimes. Le microscope fait voir dans les points ramollis des fragments de tubes nerveux, des globules sanguins et quelques globules purulents. 11 paraît manifeste qu’il s’est produit, dans ces petits foyers de ramollissement, des hémorrhagies

capillaires; autrement on n’aurait pas trouvé de corpuscules sanguins libres. Dans l’artère cérébrale moyenne gauche , nous trouvons sur différents points des coagulums de pus séparés par du sang pur. Nous croyons reconnaître de petits amas de pus dans les artérioles que nous arrachons avec des pinces de dedans la substance cérébrale. Sur le pont de Varole, existent deux tout petits foyers de ramollissement analogues à ceux que nous venons de décrire dans l’hémisphère gauche.

Dans les deux expériences que je viens de relater, il est à remarquer que les lésions se sont principalement produites du côté de l’injection, comme cela arrive quelquefois à la suite de la ligature d’une carotide. Je ne crois pas cependant qu’on puisse accuser la ligature faite avant l’injection, car les troubles à la suite de l’opération d’une seule carotide sont très-rares, comparativement à ceux que détermine l’injection de poussières.

Pour répondre plus rigoureusement à celte objection , j’ai deux expériences par injection dans le ventricule gauche, où trèspeu de poussières avaient pénétré dans le cerveau et n’ont pas déterminé la mort immédiate, mais des ramollissements cérébraux dans les parties opposées à la ligature de la carotide.

TROISIÈME EXPÉRIENCE

Chez un lapin de forte taille, j’injecte de la poussière de fibrine dans la carotide droite. L’injection à peine terminée, des troubles cérébrau-x se manifestent, l’animal est comme prostré, il remue à peine, marche avec grande difficulté, sans qu’on [misse dire qu’il est plus faible d’un côté que de l’autre. Il ne pousse pas de cris, fait même mine de manger quand on lui présente de l’herbe. La respiration paraît embarrassée, les battements du cœur sont très-fréquents et très-énergiques. Nous observons l’animal pendant une heure et ne voyons pas survenir de changement. Le lendemain, il était mort. Il avait vécu environ vingt-sept heures, car le corps était encore chaud quand on le releva.

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