‹ Étude clinique et expérimentale des embolies capillairesChapitre 53 sur 115 · CHAPITRE II · texte numérisé non relu

CHAPITRE II

L’autopsie est faite immédiatement. Le crâne ouvert, le cerveau sorti, on constate des lésions de ramollissement, à gauche, sur le pont de Varole ; à droite, dans le corps strié ; on en trouve encore dans la partie antérieure de l’hémisphère gauche.

Eu divers autres points du corps, et notamment dans la rate, on rencontre quelques infarctus. J’insisterai ultérieurement sur ces lésions. Le ramollissement cérébral a toujours les caractères indiqués plus haut: consistance pulpeuse, coloration rougeâtre, destruction des éléments nerveux, épanchement de quelques globules sanguins. Les capillaires et les artérioles renferment une quantité plus ou moins considérable de granulations fibrineuses injectées.

11 est bien évident, d’après ceLle observation, que la ligature de la carotide n’a pu, à elle seule, déterminer les diverses lésions signalées.

QUATRIÈME EXPÉRIENCE

Sur un chien de belle taille, j’injecte dans le ventricule gauche, par la carotide gauche, 6 centimètres cubes de pus très-frais, à cellules très-distinctes et nullement graisseuses. Ce pus avait été recueilli une demi-heure avant l’opération sur un individu porteur d’un bubon d’emblée.

L’opération se termine très-heuCeusement. Le chien, détaché et démuselé veut se mettre à courir ; les jambes ne le soutiennent pas, il est comme paralysé des quatre membres, qu’il remue cependant isolément quand il fait des étions pour se relever. Abandonné à lui-même, il reste couché deux heures à la même place, sans faire d’autre mouvement que d’allonger la tête vers une écuelle d’eau placée à sa portée. A six heures du soir, quatre heures après l’opération , nous revoyons 1 animal, nous le trouvons dans des convulsions paraissant très-douloureuses , car il pousse de temps en temps des cris île douleur. Pendant 1 espace d’une demi-heure , il a trois attaques convulsives. Le calme

revenu, l’animal me regarde quand je l’appelle; il fait des efforts pour se soulever, mais sans pouvoir y parvenir. Depuis le moment de l’opération , il avait eu plusieurs selles liquides, et presque après chaque déglutition d’eau , il vomissait. Le lendemain matin, l’animal vivait encore, il paraissait même aller mieux. Je l’observai pendant près d’une heure; il n’eut pas une seule convulsion; depuis la veille il n’avait plus eu de selles; je lui fis boire du lait qu’il conserva. La respiration paraissait assez libre, et le cœur ne battait pas très-fréquemment. A midi, je trouvai l’animal prostré; il ne regardait plus quand on l’appelait; il poussait de temps en temps des gémissements plaintifs, il avait des selles liquides. A deux heures il succomba au milieu de nouvelles attaques télanilormes.

L’autopsie fut faite le soir à quatre heures , deux heures après la mort, vingt-quatre heures après l’injection. Je trouvai le cerveau intact à la partie supérieure des hémisphères , ainsi qu’à sa base, mais le corps strié droit était altéré dans toute son épaisseur (voy. pi. III, fig. 3), le ventricule moyen contenait une sérosité claire, très-abondante, dans laquelle flottaient de petites parcelles blanches. Le corps strié gauche présentait un ramollissement très-superficiel, rougeâtre et piqueté. Le pont de Varole était lésé dans sa partie inférieure gauche; enfin, dans la pie-mère qui enveloppait le bulbe, je trouvai quelques taches rouges très-apparentes, peu épaisses, auxquelles aboutissaient de petits vaisseaux rouges (voy. pi. 111, fig. 1). L’examen microscopique ne me laissa aucun doute sur les lésions des corps striés et du pont de Varole; c’était un ramollissement rouge , autrement dit une destruction nécrobiotique de la substance cérébrale ; quelques vaisseaux s’étaient déchirés, d’où de petits épanchements de sang. Dans les capillaires, je crus reconnaître en différents points les corpuscules purulents injectés (voy. pi. IV, fig. 2). Les taches rouges de la pie-mère me montraient jusqu’à l’évidence comment les choses s'étalent passées, et la manière dont les infarctus se formaient habituellement. J’ai déjà

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