CHAPITRE II

parlé de celle observation dans la première partie de ce travail, je n’y reviendrai donc pas. 11 me suffira de rappeler que dans toutes ces taches, il y avait manifestement des capillaires rompus. Le sang épanché était mêlé de pus humain facile à distinguer du pus du chien. Les capillaires, d’abord simplement obstrués, avaient fini par se rompre sous les efforts que faisait, sur les bouclions, le sang cherchant à passer par les voies qui lui sont habituelles. Si, dans la substance cérébrale elle-même, les choses se passent comme je viens de le dire, on comprendra facilement la raison de la coloration rouge des foyers de ramollisement, et surtout du piqueté que présentent les surfaces de section et les surfaces libres de ces foyers. Le cerveau du chien dont il vient d’être question, a été dessiné ainsi que les taches hémorrhagiques de la pie-mère et les tubes vasculaires remplis de pus , trouvés dans ces foyers de ramollissement (voy. pi. III , fig. 1 et 3; pi. IV, fig. 9 et 10).

§ '1er-

D’après ce que nous venons de voir, on pourrait presque dire que le ramollissement rapide de la substance cérébrale n’est qu’un morcellement, qu’une fragmentation traumatique de celle substance , et qu’un semblable processus ne lient qu’aux propriétés physiques, de consistance et de dureté, de la masse cérébrale. Dans les cas d’oblitération d’un tronc considérable, le ramollissement n’a pas primitivement l’apparence que j’ai signalée. Il est plutôt blanc que rouge , ce qui est dû à ce qu’il n’y a pas ici rupture de vaisseaux, l’épaisseur des parois de 1 artère résistant aux chocs continus du sang contre le bouchon qui lui barre le passage.

Le ramollissement, dans ce dernier cas, se fait principalement par défaut de nutrition , les éléments tombent en dégénérescence graisseuse. Au contraire dans le ramollissement pulpeux par embolies capillaires, il y a de plus déchirure des vaisseaux,

épanchements de sang- qui dissocient les parties environnantes, d’où primitivement une fragmentation de la substance cérébrale, qui ne passe qu’ultérieurement à la dégénérescence graisseuse. En d’autres termes, dans les ramollissements blancs, ou par anémie proprement dite, la dégénérescence graisseuse des éléments cellulaires et tubulaires est primitive; dans les ramollissements rouges, par embolies capillaires, la fragmentation ou déchirure de la substance nerveuse est le premier terme, la dégénérescence graisseuse, le second. Lorsque celte dernière survient, la coloration du foyer change d’abord par suite de la décomposition du sang épanché , et ensuite à cause de la dégénérescence des éléments, de là des ramollissements gris, jaunes etc., lesquels, à notre avis , ne sont jamais primitifs. De même, dans les foyers de ramollissement par anémie, primitivement blancs, des colorations plus foncées peuvent survenir par suite du mélange des produits inflammatoires voisins avec les détritus nécrobiotiques de la substance cérébrale.

11 est une autre espèce de ramollissement que j’ai eu l’occasion d’étudier en même temps que les transformations des caillots sanguins dans des organismes sains, et qu’il ne faut pas confondre avec les ramollissements rouges et blancs. Je veux parler des foyers qui surviennent à la suite de thrombose.

TROISIÈME SÉRIE D’EXPÉRIENCES

Le 11 décembre 1860 , je liai , sur un premier lapin de forte (aille les jugulaires un peu au-dessus du sternum, et sur un deuxième lapin , je passai dans ces mômes veines quatre épingles à un centimètre de distance l’une de l’autre, deux de chaque côté , pour obtenir des caillots veineux dans les sinus cérébraux et étudier les transformations successives de ces thromboses. Ces deux lapins succombèrent à peu près huit jours après l’opé-