II. — Anomalie acquise

Devant la fréquence des manifestations pulmonaires, certains se sont précipités pour en faire une affection secondaire à un épisode pulmonaire aigu, comme la pneumonie ou la broncho-pneumonie, ayant eu une répercussion sur le cœur; on devrait donc trouver des lésions de myocardite; or, l’examen microscopique prouve qu’il n’en est rien.

D’autres auteurs font jouer un rôle considérable à l’hypertrophie thymique. Oberndorffer voit dans l’augmentation du volume du thymus un facteur de compression pouvant agir soit directement sur les vaisseaux de la base du cœur, soit indirectement en entraînant des modifications de pression intramédiastinale agissant sur la circulation locale. Cependant il semble bien que le thymus n’atteigne pas des proportions suf: fisantes pour exercer de tels effets.

Riesenfeld, se basant sur les constatations histologiques de ses observations, a été amené à une concep-