NUS LME MUR CT
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tolère pas le moindre écart de régime dans ies périodes d’asthénie et de Le
A l'examen : point douloureux vésiculaire net ; signe de Murphy avec foie légèrement augmenté de volume. Cæcum gargouillant et indolore.
Le diagnostic de cholécystite post-appendiculaire est porté chez lu. Le malade est mis à un traitement cholérétique salin (calomel et boldo) et se trouve mieux rapidement au bout de deux mois.
Il constate, en particulier, la régularisation de son caractère, la disparition de son asthénie et un meilleur appétit.
L'état humoral a montré une hyperbilirubinémie et une hypercholestérinémie.
OBS. XXVI. —— Docteur C..., 37 ans.
Pendant de longues années, à partir de 20 ans, a des troubles intestinaux caractérisés par diarrhées, surtout lors de la grippe. Vers 28 ans apparaissent des troubles digestifs d’or‘gine vésiculaire.
À 33 ans; à Pobenens d’une grippe, crise aiguë caractérisée par coliques ; température : 38°.
A bperdicectomie par Docteur GRINDA.
Suites opératoires : disparition de diarrhées, persistance de troubles vésiculaires : asthénie, céphalée, inaptitude au travail.
Mis à un traitement cholérétique salin léger et cure à Vichy : amélioration considérable mais encore incomplète : intolérance alimentaire, douleur sous le rebord costal droit.
OBS XXVIT = MR 132 ans:
Malade appendicectomisé en mars 1936 parce qu’il présentait des troubles digestifs, à savoir : après le repas, impression de pesanteur, somnolence post-prandiale, céphalée, renvois. Selles irrégulières : douleurs dans la fosse iliaque droite et sous le rebord costal droit. Amaigrissement.
Après l’opération, sédation durant 7 mois, puis les malaises recommencent progressivement, à savoir : douleurs subjectives sous le rebord costal droit, pesanteur et céphalées post-prandiales, renvois et gaz coliques. Le malade précise qu’il tolère mal le vin, les fritures, les gâteaux et les légumes secs.
L'examen de ce malade est pratiquement négatif : cæcum un peu spasmé, mais surtout foie augmenté de volume et de consistance, bord tranchant.
Mis à un traitement cholérétique, il est très amélioré, il re eprend du poids et les céphalées disparaissent.
OBS. XXVIIIL. — M. R.., 32 ans, employé au Winter-Palace.
À Vâge de 22 ans, après une période de suralimentation (car on le trouvait trop maigre) commence à avoir de la diarrhée avec impression d’irritation de l’anus, sans raison apparente. Pas de séjour colonial : les recherches de parasites partiquées et la recherche du bacille de Koch sont négatives.
