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Fig. Z. — Obs. VI. — Mr. L... (Gally et Gerst). Remarquer surtout à droite les

deux îlots de condensation, que l’on pourrait confondre avec une métastase

de cancer de la prostate.

sément une longue et très acérée aiguille osseuse, n’est le siège d’aucune réaction algique.

Les réflexes rotuliens, achilléens et pupillaires sont normaux. Îl n’y a ni sucre ni albumine urinaires. La tension artérielle des membres supérieurs et des membres inférieurs est normale. L'état général est tout à fait satisfaisant.

OBS. VI (1). — M. L... Homme de 45 ans, venu consulter pour douleurs lombaires et troubles urinaires datant de plusieurs mois. Bon état général, pas de fièvre, pas d’amaigrissement. Douleur à la palpation des muscles lombaires.

La radiographie pratiquée pour explorer le squelette et l’arbre urinaire ne révèle aucune tache d’aspect calculeux et fait apparaître avec évidence une ostéite condensante coxale et vertébro-coxale (fig. 7), traitée ultérieurement par les médicaments symptomatiques habituels, — évolution favorable depuis Juillet 1927.

Dans tous les cas que nous avons observés et dans ceux rapportés par d’autres auteurs, l’évolution nornormale et l’état général sont restés favorables.

Les symptômes cliniques ont été améliorés par des traitements appropriés: internes et physiothérapiques ; les constatations radiologiques n’ont pas varié.

La bénignité de cette affection ne fait actuellement

(1) Cette observation nous a été communiquée par MM. les Docteurs GALLY et GERST ; elle n'avait pas figuré dans la communication du Prof. SICARD (Nov. 1926), le malade lui ayant été présenté en Juillet 1927.

aucun doute et après un syndrome plus ou moins complexe et de durée imprécise (plusieurs mois à un an et plus) que nous avons décrit plus haut, arrive une phase de silence avec la séquelle indélébile et sans manifestations extérieures de la condensation osseuse.

À ce stade, seule la radiographie permet de retrouver les traces de l’ancienne réaction osseuse. Cette condensation ne paraît pas constituer un point d'appel ou de moindre résistance pour une localisation ultérieure de syphilis, tuberculose ou cancer. Le malade guérit sans

infirmité.