OBSERVATION II

(Présentée en juin 1943 par le Professeur ROCHER à la Société de chirurgie de Bordeaux.) Enfant Jean-Paul L..., âgé de 5 ans.

Enfant né à terme, sans antécédents héréditaires, ayant un frère de 9 ans en bonne santé. Il a été adressé au Professeur Rocher par

‘Radio E.

son médecin traitant le 4 octobre 1942 pour hernie diaphragmatique

congénitale du côté gauche. ; On s'était aperçu de la hernie lorsqu’à 2 ans l'enfant avait pré-

senté des vomissements et que l’on avait pratiqué une radiographie.

Le 5 octobre 1942, l'enfant .est examiné : c'est un sujet maigre au thorax en’carèñe. Et on l'adresse au Docteur Guichard, qui pratique un examen radiologique du thorax et du tube digestif.

A l'examen du thorax (radio E), on est frappé par la présence de deux bulles gazeuses occupant la moitié inférieure de la plage

Radio F.

gauche. L'une de ces bulles, comme nous le verrons tout à l’heure, après remplissage, correspond à l'estomac; l’autre, externe, correspond à l’angle splénique du côlon.

Au-dessus, au niveau de la moitié supérieure de la plage, le poumon est refoulé et, de ce fait, présente une accentuation de

l'ombre de la trame pulmonaire. Le cœur et le médiastin sont