OBSERVATION N° 5 (M. OUDARD

L... Jean, soldat, 20 ans, chute de bicyclette le 19 août 1925 dans la matinée. N’a pu se relever après sa chute. Entre à l’hôpital Sainte-Anne le soir; se plaint de douleur dans l’épaule gauche, la région épigastrique et l’hypocondre gauche. L’examen de l’abdomen ne montre qu’une légère défense au niveau de l’épigastre. La région

splénique est douloureuse, mais on ne constate pas, à la

percussion, d'augmentation de volume de Ia rate.

Je vois le blessé le 20 août, vingt-quatre heures après l'accident. Température 36° 6; pouls 80; abdomen légèrement douloureux à la pression, avec un peu de défense, surtout marquée dans l’hypocondre et le flanc gauches. Diagnostic : hémorragie interne péritonéale, lésion probable de la rate.

A l'intervention : Dans la grande cavité péritonéale, petite quantité de sang pur, paraissant provenir de la région splénique.

La loge splénique est distendue par des caillots; la rate présente une large fissuration étoilée; pas d’hématome sous-capsulaire. Splénectomie.

L'un de nous vient d'observer un cas identique.

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