OBSERVATION L

(Recueillie au service de M. le professeur BERNHEIM.)

Accès d'hystérie convulsive chez une épileptique. — Guérison de ces accès par la suggestion.

Justine L..., sœur du précédent, 23 aus, culottière. Entre le 20 mai 1896. Mariée depuis quatre ans et demi, sans enfants. Elle eut sa première crise d’épilepsie, il y a quatre ans,avec morsure de la langue, urines involontaires, écume à la bouche, amnésie. Quinze jours plus tard, second accès. Depuis lors, elle a eu d’abord de ces crises tous les 2 ou 3 mois environ, ensuite, tous les 8 jours depuis 3 semaines.

Etat actuel. — Mème taille, même aspect, même front bas, même regard que le frère. L’écartement des yeux est chez elle également assez notable. L'arcade sourcilière gauche porte la marque d'une contusion qu’elle se fit durant sa dernière attaque d’'épilepsie. Elle

paraît plus intelligente que son frère, répond mieux aux questions, mais présente un caractère sournois et méfiant. Elle porte sur la langue des traces de morsures anciennes. Sensibilité normale. Le réflexe pharyngien existe. Pas de troubles visuels. La malade se plaint de céphalées et de sensations de boule à la gorge.

Hier à son entrée, la malade a eu une crise d'hystérie pendant qu'on l'interrogeait. Elle a éessé de répondre aux questions, à été prise d’une respiration stertoreuse, de cornage laryngé, sans perdre connaissance, puis elle a eu du délire, a prononcé des phrases incompréhensibles, a appelé son mari, a saisi sa tète entre ses deux mains, et a eu du tremblement généralisé. On tente d'arrêter la crise. La malade, d'abord peu docile, cesse enfin de crier et de trembler. Les mains restent contracturées. On abandonne la malade à ellemême. La crise recommence. A deux reprises on l’atténue et l'arrête défiinitivement par suggestion.

21 mai. — Ce matin, pendant un interrogatoire, la même crise que la veille se produit. En pressant l’épigastre, on provoque des contractions abdominales, puis deS convulsions généralisées avec grands cris et hallucinations. Au bout de quelques instants, tout rentre dans le calme et la malade ne se souvient de rien. Elle garde quelques instants encore un état de subdélire avec respiration haleletante, irrégulière et répond mal aux questions. De plus, elle résiste à la suggestion. Cependant, en insistant, on parvient à l’endormir en sommeil profond.

22 mai. — La pression du ventre en n'importe quel point détermine une crise. Suggestion hypnotique. Pendant le sommeil suggéré, ébauches de crises qui n’aboutissent point. On affirme à la malade qu'elle est guérie de ces sortes de crises, qu’elle est calme, etc.

24 mai. — La malade n’a pas eu de crises d’hystérie depuis avanthier. Son caractère méfiant la porte à des discussions aigres avec ses voisines, avec la religieuse de la salle. Elle se plaint sans cesse.

22 juin. — Durant un mois, a eu 6 crises d’épilepsie vraie avec chute sur le sol, convulsions, clonisme, tonisme, stertor, amnésie et hébétude. N'a pas eu de crises d'hystérie. Elle-même, elle fait la différence entre les deux genres de crises, et reconnait qu'elle est guéric des dernières. Néanmoins, elle continte à se plaindre, a des douleurs vagues. Elle a subi la suggestion hypnotique presque tous les jours.

Elle quitte l'hôpital.

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26 août. — Le frère, demeuré au service, nous confie que sa sœur ’ : see à ; nues Û ; .

n'a plus eu de crises d'hystérie, mais qu'avec son mari elle a repris ses habitudes alcooliques.

Il est intéressant de compléter ces deux observations par un exposé familial :