DIVISION DU SUJET

Pour traiter un rétrécissement il faut, avant tout, franchir l’obstacle. Hunter déjà avait dit « que, le rétrécissement franchi, et un instrument quelconque introduit dans la vessie, le reste du traitement était entre nos mains. » I Ainsi, nous devons tout d’abord nous préoccuper des moyens de surmonter cette première difficulté qui paralyse tout traitement, et s’accompagne parfois d’autres c complications que nous allons passer en revue.

1“ C’est donc l’étude du traitement des rétrécissej ments infranchissables ou difficiles à franchir qui fera ! la première partie de notre travail.

Nous y joindrons quelques mots sur la rétention com- ' plète d’urine, dont nous avions tout d’abord songé à faire 1 une deuxième partie.

2° Nous nous occuperons, en second lieu, du traitement des rétrécissements compliqués d’infiltration d’urine ou d’abcès urineux.

3° Dans une troisième et dernière partie, enfin, nous allons entreprendre l’étude du traitement des rétrécissements compliqués de fistules urinaires. Nous avons été obligé, a notre grand regret, de ne pas étudier, aussi complètement que nous l’aurions voulu, cette troisième et si importante partie.

Cetto étude comporterait une discussion dont tous les éléments ne nous paraissent pas encore suflisamment coordonnés. Nou^ chercherons cependant à donner quelques indications générales et nous insisterons particulièrement sur ce que nous avons vu faire, et ce qui a été le plus récemment tenté à ce sujet.

PRERIIIÈRE PARTIE

Traitement des rétrécissements infranchissables

OU difficiles à franchir.