MÉTHODE STOMACALE
Nous arrivons maintenant à la méthode la plus usitée, la plus simple, la plus facile, disent la très grande majorité des syphiligraphes, la méthode stomacale ou buc-
cale ou par ingestion.
CoMPOSÉS MERCURIELS PEU EMPLOYÉS
Les formules par lesquelles on administre le mercure à l’intérieur sont extrêmement nombreuses; nous allons les passer en revue très rapidement.
Citons simplement: 1° Le byoxyde de mercure.— 2° Le cyanure de mercure, vanté par Parent du Châtelet, employé maintenant en injections pour les syphilis oculaires. — 3° Le sulfure noir de mercure . — 4° L’acétate
de mercure, base des dragées de Keiïser, charlatan alle-
ROUE mand. — 5° Le turbith. — 6° Le protonitrate. — 7° Le sous-phosphate. — 8° Le manganate. — 9° Le prototartrate. — 10° Le sous-phosphate. — 11° Le büodure, violent toxique, employé cependant dans le sirop de Gibert,
très souvent non toléré par l’estomac.
12 On s’est servi du mercure métallique dans un assez
grand nombre de formules, notons :
I. — Les pilules de Barberousse très anciennes, dont la composition était assez complexe : mercure éteint dans P
du suc de roses rouges, agaric, cannelle, etc. IT. — Le mercure gommeux de Plenk, mercure éteint
dans gomme arabique et sirop de têtes de pavot. III. — Les pilules de Belloste dont voici la composition: Mercure purifier RE RTS PME OTOe Miel blancs re ere es Poudre’ d'al0es ee RENTE vire: de DOIvEe Noir ee RO TE SO » A dé ThUDAr be Re T0
» de scammonée d'Alep. . 1 gr.
Pour 60 pilules, chaque pilule contenait5 centigrammes
de mercure métallique. ° IV. — Les pilules bleues anglaises également à 5 cen-
tigrammes de mercure.
Mercurespurifie terne tr Conserves de roses. . . 7 qr. 50 | pour 100 pilules. Poudretde’réqlisse ete "Gr 0
V. — Enfin les pilules de Sedillot les seules que l’on prescrive encore aujourd’hui à 5 centigrammes de mer-
cure aussi,
O4 nie
La
Pommade mercurielle double 7 gr. 50 | Savon médicinal pulvérisé . 5 gr. | pour 75 pilules.
Poudre de réglisse . . . 2 gr. 50
15° On a essayé d'utiliser le calomel par exemple dans les pilules de Plummer: c’est un très mauvais antisyphilitique, il cause de la diarrhée et de la stomatite fréquemment.
Dans la période actuelle on a introduit en thérapeutique spéficique de nouveaux sels de mercure. Ce sont :
14 Le peptonate de mercure préconisé par Martineau.
Voici la formule adoptée par les hôpitaux de Paris.
Peptone hydrargyrique ammonique. 2 gr.
POUR ODA EIRE. 7.10.M4,0 Gr 160 Brtreitde qi Ur eu er EMEATOT, ire Cdt COS OP CREER 7 À
Pour 100 pilules, 3 à 4 pilules par jour. Ce n’est malheureusement pas un sel chimiquement défini.
15° Le tannate de mercure proposé par le D' Lustgar-
ten sous la forme suivante à raison de deux pilules par jour :
Tarnate de mercure. . . 1 gramme.
Acide tannique . . . . 50Ocentigrammes.
pocrendet tte, il, 2 grammes.
Poudre d’opium. . . . 5 centigrammes.
pour 10 pilules. Comme le peptonate, le tannate de mercure n’est pas un composé défini, il est absolument impossible de préparer avic du mercure et dutannin une substance toujours identique à elle-même.
Dieupart 2
ee
16° Le salicylate de mercure mis au rang des bons médicaments antisyphilitiques par Silva da Araujo : c’est une bonne préparation, bien tolérée à la dose de 5 à 10 centigrammes par Jour.
17° Tout récemment MM. Gamberini et Schadek ont vanté les bons effets du Phenate de mercure dont voici la formule :
Phenate de mercure. . . 60 centigrammes.
Poudre de lycopode.
Baume de Tolu :
âà q. s.
pour 30 pilules. 2 à 4par jour.
18° Fnfin comme nouveau composé citons le gallate de mercure (Brousse et Gal. 1893) par réaction d'oxyde jaune mercurique sur acide gallique cristallisé, composé bien défini, bien toléré à 20 centigrammes de gallate de mercure par jour.
SUBLIMÉ ET PROTOIODURE.
Tous les sels que nous venons de citer sont loin d’être employés dans la thérapeutique antisyphilitique comme le sont le sublinié et le protoiodure d’hydrargyre. Ceux-ci sont en quelque sorte consacrés par l’usage et c’est eux que l’on administre aux malades presque toujours.
C’est grâce aux recherches de Van Swieten et de Boerhaave que le sublimé doit sa suprématie. Il entre dans la composition d’une foule de médicaments : les pilules majeures de Hoffmann, les pilules de Chomel, le sirop de Cuisinier, le sirop de Larrey. Il se trouve dans toutes les panacées antisyphilltiques garanties végétales et sans mercure. Il constitue la base de la liqueur de Van Swieten
dont voici la formule :
oo
PRE a. LL di 000 grammes Alcool à 90 degrés. . . . 100 grammes Bichlorure d’hydrargyre. . 1 gramme
Chaque cuillerée à bouche contient seize milligrammes de mercure.
Les pilules de Dupuytren, dont la dose d’opium deux centigrammes par pilule est considérée comme excessive, contiennent un centiyramme de sublimé.
Ce sel présente quelques inconvénients : la liqueur de Van Swieten est très mal supportée ; elle cause de violentes gastralgies, ce n’est pas une médication pour les femmes qui à Lourcine lui ont donné le nom caractéristique de casse-poitrine. Tout récemment nous avons vu une jeune femme qui, prenant deux cuillerées à café de cette liqueur par jour depuis une semaine, ne peut plus la continuer, car elle souffre beaucoup de son estomac. Les auteurs recommandent de ne jamais prolonger l’usage du sublimé plus de 3 à 4 semaines, pour éviter une violente gastralgie. Les pilules de sublimé sont mieux supportées que la liqueur dont la saveur est atroce et, qu'il est presque impossible d’avaler pure, Un seul avantage est concédé au sublimé : il ne provoque pas de stomatite.
L’autre composé mercuriel employé plus souvent peutêtre que le sublimé fut introduit en thérapeutique par Biett (1831), mais il dut sa fortune à Ricord, Voici la for-
mule des pilules de Ricord :
Protoïcdure d’hydragyre. 3 grammes Extrait thébaïque denis LR EU RACE RE ES à 01, LOT Conserves de roses GET