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ture s'élève à 400 4. L'enfant paraît assez choqué; cependant il ne transpire pas.

Le lendemain matin, la température est à 409; le soir à 400. Une nouvelle injection de sérum glucosé à été faite, ainsi que de goutte à goutte rectal (250 gr.)

L'enfant a bu très souvent, par petites quantités (tilleul avec XXX gouttes d’adrénaline par jour).

Le 11 juin, la température est à 390 5. Même traitement : sérum glucosé, 40 em°; murphy, 250 gr.

L'enfant continue à boire souvent.On luidonne le soir une tétée de lait maternel, Il a ce jour-là une selle un peu sanglante. Le pouls reste entre 150 et 160 depuis l’opération, et la respiration est toujours dyspnéique (45 par minute).

Le 12 juin, même traitement; alimentation lactée progressive.

Température 39 — 390 4. L'enfant a deux selles non sanglantes.

Le 13 juin: l’état général s’améliore. L'alimentation est alors reprise normalement et le 16 juin, soit 15 jours après l’opération, l’enfant rentre chez lui; la plaie est presque complètement cicatrisée, il est ramené tous les deux jours pour faire son pansement.

Revu en décembre 1929. Son état général et local est excellent.

Observation X

Invagination iléo-colique chez un nourrisson de 6 mois. Désinvagination. Volvulus. Mort (Service de M. le professeur Rocher).

A. Henri, 6 mois, entre à l’hôpital des enfants le 9 novembre

Enfant né à terme, nourri au sein, bien portant.

Le 7 novembre, il présente quelques coliques et un peu de diarrhée, la nuit il fait une selle sanglante, Le diagnostic d’entérite est porté et l’enfant est mis à la diète. Le 8,les crises douloureuses continuent et des vomissements surviennent. Le 9 novembre, à son entrée à l’hôpital, on constate sous la paroi abdominale une masse volumineuse allongée de dedans en dehors et de haut en bas

ALES LE or

dans la partie gauche de l’abdomen. L’enfant a des vomissements verdâtres : la température est à 390 6, le pouls à 180.

L'intervention est faite à onze heures sous rachi-anesthésie (Professeur Rocher). On injecte entre la 2e et 3€ lombaire 4 cm° 1 /2 de syncaïne à 5 %. Laparotomie sus et sous-ombilicale. Anesthésie rapide et excellente. A l’ouverture de l'abdomen, issue d’un liquide citrin assez abondant. Le boudin d’invagination apparaît aussitôt, la tête se trouve au niveau du côlon descendant. La désinvagination d’abord aisée devient difficile dans la portion terminale. L'intervention à nécessité une éviscération du grêle assez importante, mais l’anesthésie est parfaite et e’est avec la plus grande facilité que les anses intestinales sont réintégrées dans l’abdomen et que la paroi est fermée (Durée de l'intervention 12 minutes). Le soir de l’intervention, l'enfant ne paraît pas choqué, la température est à 3906, le pouls très bien frappé bat à 1800.

L'enfant vomit encore et à des selles abondantes un peu sanglantes. Le lendemain matin, il est très agité, la température est à 419 1, le pouls très rapide moins bien frappé; il ne vomit plus maïs présente des convulsions qui débutent au niveau du membre supérieur gauche et qui s'étendent aux 4 membres. A 11 heures, ponction lombaire, le liquide s’écoule lentement et est tout à fait clair (absence de réaction cytologique). Enveloppements froids.

L'état général continue à s’aggraver et dans la nuit la température atteint 41° 4.

Le 11 novembre, à 8 heures : amélioration; la température baisse, les convulsions diminuent d’intensité. L'enfant prend le sein maternel et s’endort.

A 6 heure du soir la température remonte à 40° 4 et pour calmer l'agitation qui s’accentue, on donne 5 gouttes de somnifène.

Le 12 novembre, la température reste élevée 400 2 mais l’enfant ne présente plus de convulsions et les selles ont bon aspect.

‘Le 14 novembre : la température persiste à 3895, le ventre est souple mais il s'écoule du liquide séreux entre les points de suture, Le soir, l'enfant présente de petites convulsions. Une ponction