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lade par un examen trop prolongé ; on n’oubliera pas que les causes d'erreur augmentent avec la sensibilité des méthodes employées. C’est là que des examens successifs seront plus que jamais nécessaires et les « recoupages » indispensables.

« Pour l'étude des sensibilités au tact, on se servira de coton hydrophile, disposé sous forme d’une lame très fine et non pas d’un tampon. On peut employer aussi un pinceau fin, Mais on aura bien soin de ne pas les promener sur la peau, comme on le fait trop souvent, car d’autres phénomènes, de sommation et de sensibilité pilaire en particulier, interviennent alors et modifient le résultat global. On peut même recourir à l’haphiesthésimètre de papier dont l'emploi est recommandé par Piéron. Cet auteur donne de son procédé l'explication suivante : « Je rappelle qu'avec des bandes de papier de 5 mm. de large par exemple, taillées à l'extrémité en tronc de cène de manière à avoir à l’extrémité 1 mm. de large, on peut, en tenant la bande avec une pince, à différentes hauteurs, exercer une pression limitée par la flexion du papier, mesurable une fois pour toutes sur le plateau d’une balance et dépendant du point de préhension avec la pince. Par exemple, avec du papier ayant un peu moins de 0 mm. 1! d'épaisseur, la pression était de 0 gr. 25 quand la bande était tenue à 95 mm. de l'extrémité, de 0 gr. 50 à 55 mm , de { gr. à 35 mm., de 2 gr. à 20 mm. (1). »

« On peut en effet déterminer ainsi, avec une grande précision, le seuil de lexcitation et voir s’il existe une différence du côté malade ou du côté sain.

« La sensibilité à la chaleur doit être recherchée avec des tubes de températures différentes mais très voisines, tièdes par conséquent. Il faut voir si le malade apprécie mieux d’un côté que de l’autre des différences, même minimes, de température. Pour que la mesure soit tout à fait rigoureuse, il conviendrait même de déterminer comparativement Ja température de la peau, gràce à de petits thermomètres disposés à cet effet. Ce serait un moyen d'apprécier s’il existe une différence, d’un côté à l’autre, dans le nombre de degrés nécessaires pour déterminer, chez le malade, la sensation thermique. Ce procédé, recommandé par Piéron, est excellent, mais son emploi ne semble pas s'être encore généralisé, en clinique.

« Le sens des aspérités, du grattage, sera exploré, sur-

(1) H. Piérox, Loc. cit., p. 142.