‹ Étude Critique de l'Incision de Mac Burney dans l'AppendicectomieChapitre 26 sur 30 · LE PAS · texte numérisé non relu

LE PAS

trois où quatre mèches ; il n’en est aucun qui ait présenté la moindre éventration. M. Gurry (Thèse, Montpellier, 1926-27) déclare, au contraire, que « les drains, même de gros calibre, ne sont pas gènants ; les mêches paraissent favoriser -davantage l'apparition des éventrations. En effet, elles constituent un corps étranger plus volumineux, auquel adhèrent les bourgeons charnus, et dont l’ablation nécessitera des tractions fortes qui tirailleront la jeune cicatrice voisine ».

Il est intéresant de rappeler que l’incision de Mac BURNEY, qui ouvre la paroi abdominale par dissociation des muscles, ne donne, en général, lieu qu'à de petites éventrations, les contractions musculaires ayant dans ce cas toujours tendance à effacer la hernie postopératoire, et à empêcher son extension. Enfin, l’opération de l’éventration après un MAC BURKNEY est, en général, tout à fait aisée.

Quant aux névralgies des nerfs grand et petit abdomino-génitaux, elles sont exceptionnelles. Tout au plus voyons-nous des opérés se plaindre de souffrir au niveau de leur cicatrice, au moment des efforts, et surtout à la pression. Ces douleurs sont de durée variable, et à la longue elles finissent pas disparaître. Il s’agit là vraisemblablement de l’englobement par le tissu fibreux des abdomino-génitaux ou de leurs branches. Notre statistique ne nous apporte qu'un seul cas de ce genre, et BRUYÈRE n’en signale pas l'existence chez ses 287 opérés.

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