DR TEA

début (dix pouces avant l'intervention, deux pieds après). Voilà certes un cas brillant qui peut soutenir la comparaison avec les plus brillants que l’on ait jamais obtenus, mais il reste une exception isolée dans la pratique même de Sexton qui, à notre connaissance, n’en a plus depuis publié d’aütre aussi favorable.

Paquet ! présente au Congrès de Londres un « procédé nouveau de myringodectomie applicable au traitement de l’otite scléreuse » ; son procédé n’a rien de bien nouveau, ni surtout de bien constant. Il enlève le marteau dans une de ses trois observations, et ne l’enlève pas dans les deux autres sans que cela semble avoir beaucoup modifié le résultat final assez médiocre. Il insiste comme toujours sur ce fait que l’amélioration porte d’abord et surtout sur les bourdonnements.

Burnett? publie aussi un cas de sclérose avec surdité et vertige où l’excision du tympan et du marteau guérit le vertige sans avoir une influence bien appréciable sur la surdité.

Mounier * a publié, il y a un an, les réflexions qui lui ont été suggérées par les cas qu’il a opérés, se réservant de donner ses observations détaillées l’année suivante. Nous ne croyons pas qu'il l'ait encore fait. Il pratique l’ablation complète du tympan, du marteau et de l’enclume par le conduit, en réséquant, à l’aide d’un protecteur gouge de son invention, une partie de la paroi osseuse postérieure du conduit. Cette résection permettrait de voir l’étrier, ce dont nous ne voyons pas bien la nécessité, et surtout donnerait aux ondes sonores une voie d'accès plus large pour arriver aux fenêtres. [l enlève le tympan et le marteau et n’a cependant pas toujours pu éviter la reproduction de la membrane. Il enlève l’enclume pour donner à l’étrier son maximum de mobilité.

Il pense comme nous qu’il faut attribuer peu d'importance à l'épreuve des pressions centripètes de Gellé pour apprécier l’état de la fenêtre ronde et le degré de mobilité de l’étrier. L'immobili- Sation de l’étrier pouvant être due à une raideur anormale du tympan avec ou sans ankylose du marteau sur l’enclume, l'épreuve