INTERPOSITION MUSCULAIRE

Nélaton a imaginé pour l'articulation coxo -fémorale, ce qu’Helferich avait fait pour l’ankylose temporo-maxillaire. L'avantage de ce procédé, c'est qu'il donne une certitude beaucoup plus grande au point de vue du succès de la néarthrose.

Rouault cite le cas d’une malade opérée par Nélaton, suivant cette méthode. Il s'agissait d’une femme, chez laquelle le membre inférieur était fixé en flexion et en adduction ; elle ne pouvait pas s'asseoir, et la position de son membre lui occasionnait une forte gêne pour l’accomplissement de ses devoirs conjugaux. Actuellement, après l'opération, elle jouit d’une large mobilité de la hanche, s’assied avec la même facilité qu’autrefois, monte les escaliers en enjambant même deux marches d’un coup, avec sa jambe opérée.

Dans ce cas, c'était au droit antérieur de la cuisse qu'on s'était adressé pour l’interposition. Ce muscle fut divisé suivant sa longueur en deux bandes musculaires, dont l’une, faisait anse.

Mais on pourrait aussi bien tailler dans l’épaisseur soit du couturier, soit du droit antérieur de la cuisse. soit du tenseur du fascia lata, un lambeau plus où moins long dont on détacherait le bout inférieur. Cette extrémité libre serait introduite entre les deux os et fixée en arrière aux parties molles, par quelques pointsde catgut.