APPRÉCIATION DES RÉSULTATS OBTENUS D'APRÈS NOS OBSERVATIONS

Notre première observation a été recueillie au Service de Dermatologie et de Syphiligraphie de M. le Professeur Spillmann. Elle nous montre une amélioration très notable d’une paralysie qénérale dès la fin de la première série de traitement par le néosalyarsan. Sous l’heureuse influence du médicament lintelligence très amoindrie ‘au début était redevenue presque normale, la malade répondait parfaitement à toutes les questions qui lui étaient posées, les signes physiques eux-mêmes étaient améliorés, l’inégalité pupillaire moins nette, le tremblement de la langue moins accentué. Grâce aux séries nouvelles qui furent administrées, l’état de rémission persista depuis le mois d'avril 1919 jusqu’en septembre 1920. La progression de l’infection semblait arrêtée on constatait une longue et persistante amélioration sans qu'il y ait guérison réelle. Le Wassermann restait positif dans le sang et le liquide céphalozrachidien. L'état de la malade restant très satisfaisant on pouvait espérer un très long arrêt de la maladie, quand brusquement le 20 septembre elle eut un ictus avec crises épileptiformes qui aboutit à une issue fatale.

Cette observation nous montre l'influence manifeste du traitement arsenical qui provoqua une rémission vraie, incomplète, temporaire. Cette rémission

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doit être attribuée au traitement puisqu'elle se inanifesta aussitôt après l’administration de la première série de néosalvarsan. Les nouvelles séries permirent une prolongation de l'amélioration et de l’existence de la malade pendant 18 mois, mais on n’arriva pas à empêcher une issue fatale.

Les autres observations que nous publions ont été recueillies dans un centre de psychiatrie pendant la querre par M. le D' Aubry quia bien voulu les mettre à notre disposition et que nous remercions pour son obligeance. Elles montrent l’effet heureux d’un début de traitement par le néosalvarsan. Des militaires . arrivaient.au centre hospitalier présentant un début de paralysie générale avec symptômes physiques et psychiques très nets. L'administration du traitement arsenical provoqua des rémissions .spontanées avec alténuation de tous les symptômes du début.

Dans les 4 premières observations l’amélioration ainsi provoquée persista depuis 1918 jusqu’en 1920. Ces malades vivent encore actuellement et continuent a recevoir chez eux un traitement arsenical.

L’Observation V montre l’amélioration par le traitement d’un malade traité par M. le D: Aubry. De nouvelles séries sont actuellement en cours pour continuer et prolonger cet état de rémission.

Les trois dernières observations recueillies également au centre de psychiatrie montrent une amélioraon temporaire chez des malades qui pourtant succombèrent quelques temps après.

Sans doute la plupart de ces malades n’ont pas reçu un traitement suffisant, mais les nécessités de la

guerre obligeaient malheureusement les médecins a ne pas prolonger trop longtemps le séjour des malades dans les hôpitaux. Ces observations montrent néanmoins l’excellent effet d’un début de traitement arsenical qui provoqua des rémissions notoires avec reprises des facultés intellectuelles et atténuation des symptômes physiques et fonctionnels.