LES PARENTÉS MORBIDES DU KWASHIORKOR

Rappelons d’abord quelques notions sur les neuro-toxicoses, sujet d’actualité où se sont illustrés de nombreux pédiatres français.

Le nom d’ « état neuro-toxique » a été proposé par RiBADEAU-DUMAS pour désigner tous les états baptisés par différents auteurs des noms de dyspepsie aiguë du nourrisson, diarrhée cholériforme, choléra infantile, toxicose.

En fait, et c’est le grand mérite des pédiatres français de l'avoir souligné, si cet état morbide possède des étiologies nombreuses et dissemblables, il présente une véritable unité pathogénique.

La toxicose représente le stade ultime et souvent fatal de nombreuses affections infectieuses, parasitaires ou toxiques du premier âge.

L'erreur habituelle des auteurs a été pendant longtemps, elle est encore parfois, de vouloir rattacher la toxicose à une étiologie univoque : En réalité, conduit à l’état neuro-toxique l'incidence d’agressions non spécifiques répétées ou simultanées : variation brusque de température, intervention chirurgicale, épisode infectieux ba-. nal, chez un organisme jeune, aux métabolismes accélérés, à une période où la disparition de l’immunité passive conférée par les anticorps maternels nécessite l’acquisition d’une immunité active, celle-ci se faisant par la mise en jeu de la lymphocytolyse, au fur et à mesure de l’hyperplasie du tissu lymphoïde.