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et Me HENRY en 1940, et confirmée par la suite, par plu-. sieurs chercheurs.
La biotine en excès provoque une surcharge graisseuse d’un type spécial par sa haute teneur en cholestérol et par sa résistance à l’action de la méthionine. Par contre cette infiltration graisseuse cède légèrement à l'introduction dans le régime d’inositol.
L'amide nicotinique augmente le contenu du foie en graisses. Cet effet est supprimé par l’adjonction de méthionine.
Hormones et foie gras.
En 1936, DRAGSTEDT et ses collaborateurs ont rapporté que l'effet antistéatogène du pancréas cru n’est pas entièrement attribuable à son contenu en lécithine ou en choline. Ils isolèrent du pancréas un produit actif ; cette substance n'étant pas présente dans le suc pancréatique, ils émirent l'hypothèse de sa nature hormonale. DRAGSTEDT lui donne le nom de « lipocaïc ». Sa nature chimique est inconnue, son caractère hormonal même est encore discuté par de nombreux auteurs. Mais en général on admet qu’il existe dans le pancréas un facteur qui prévient l’infiltration graisseuse du foie chez des chiens dépancréatés, maintenus en vie par l’insuline. CHAIKOFF et ses collaborateurs pensent qu’il existe, dans la sécrétion externe du pancréas un facteur distinct du lipocaïc nécessaire à la libération de la méthionine à partir des protides alimentaires. Ce facteur, administré per os, empêche l'infiltration graisseuse du foie.
D'autre part, la vagotonine qui serait, pour SANTENOISE, l'élément lipotrope du lipocaïc, présente, d’après PoLo- NOYSKI, une teneur élevée en méthionine.
Mais les travaux plus récents de CHAIKOFF ont abouti à la préparation d'extraits pancréatiques empêchant la dégénérescence graisseuse du foie à la dose quotidienne de quelques milligrammes, et ces extraits ne contiennent ni choline, ni méthionine. D’après CHAIKOFF, il est actuellement impossible de préciser la nature chimique de l’agent lipotrope du pancréas. Les effets d’autres hormones .sur
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l'infiltration graisseuse du foie ont été également éudiés.
Le foie augmente de volume et s’enrichit en graisse chez les souris, les rats et les cobayes qui reçoivent de l'hormone acétonémiante anté-hypophysaire (Best). La choline n'empêche pas cette action hypophysaire, mais accélère la mobilisation des graisses dans la phase de retour à l’état histologique normal. L'emploi de substances marquées à montré que cette hormone hypophysaire agit en augmentant la mobilisation des graisses des dépôts périphériques vers le foie. Ce dernier processus serait le plus habituellement en jeu dans l’observation des stéatoses sur des pièces d’autopsie humaine. La substance lipocaïque est sans effet sur ce dernier mécanisme.
VERZAR et ses collaborateurs pensent que le lobe antérieur de l’hypophyse agit sur les lipides hépatiques par l'intermédiaire du cortex surrénal. Chez des rats intoxiqués par le tétrachlorure de carbone ou par le phosphore, l’hypophysectomie prévient l’infiltration graisseuse.
Celle-ci survient cependant dans les mêmes conditions expérimentales si on administre de l'hormone corticosurrénale. Les travaux antérieurs de VERZAR et LASZT semblent confirmer cette opinion : des rxts adrénalectomisés et intoxiqués par du phosphore ne présentent pas de stéatose hépatique. Mais si on leur administre de l’extrait corticosurrénal, la stéatose apparaît. LEBLOND et ses collaborateurs, expérimentant sur des rats adrénalectomisés, maintenus en vie par administration de sel, ont remarqué l’inaptitude de ces rats à déposer dans la graisse neutre du foie les acides gras absorbés ; l'administration d’extrait de cortico-surrénale rétablit cette aptitude.
La participation des hormones sexuelles dans la production des foies gras ressort des travaux de Mac BRYDE et collaborateurs. L’æstrone, le benzoate d’œstradiol, le diéthylstilboestérol produisent chez le chien une surcharge graisseuse et aqueuse du foie.
Avant de continuer la discussion sur le rôle du foie dans le métabolisme des acides gras, un bref rappel du métabolisme des phospholipides, particulièrement dans ses rapports avec la graisse hépatique, est indispensable.
