OBSERVATION VI

(Résumé d’une observation publiée par ROMANO en 1938)

Le malade, âgé de 46 ans, souffre tout d’abord d’une douleur localisée à la région axillaire gauche. Cette douleur ne tarde pas à irradier à la face cubitale du membre supérieur gauche.

Les signes fonctionnels respiratoires sont nuls.

L'examen révèle l’existence d’un syndrome de Claude Bernard-Horner à gauche et une anhidrose nette du même côté, La fosse sus-épineuse présente une résistance plus marquée du côté atteint par le cancer, sans cependant de tuméfaction perceptible. Les signes d’induration sont perçus dans toute la zone située au-dessus de l’épine de l’omoplate,

Radiographies : Ombre du sommet gauche, qui va en s’intensifiant à mesure que la maladie progresse. La bronchographie lipiodolée montre que l'huile opa-

que pénètre dans la zone tumorale. La création d'un,

pneumothorax diagnostique révèle une large adhérence de la région apicale. Destructions costales.

Evolution : Apparition d’une atrophie musculaire, qui ira en s’accentuant, au membre supérieur gauche. . Paraplégie terminale. j

Autopsie : On trouve dans la région correspondant au sommet pulmonaire gauche, dans la région de Ja première côte et dans les espaces intercostaux adjacents: une masse blanc-jaunâtre de la taïlle d’une orange. D’autres masses ayant les mêmes caractères sont situées dans les tissus prévertébraux à gauche, au niveau des troisième, pere et cinquième vertèbres dorsales. Fa

OBSERVATION VII. —— (Résumé d’une observation publiée par GRAVANO en 1932)

Le malade est un homme de 44 ans, Le premier symptôme est chez lui une douleur -de l’épaule droite,

-irradiant à la face interne du membre supérieur jus-.

qu’au doigt. Les signes fonctionnels respiratoires sont nuls.

Objectivement, il existe une hypotrophie musculaire du bras droit, une hypoesthésie à la face postéro-externe de ce même bras et un syndrome de Pourfour du Petit du même côté,

Radiographies : Opacité homogène du sommet droit. Paralysie diaphragmatique droite.