B. —— LES FACTEURS DE L'IMMUNITÉ NATURELLE

L'immunité naturelle mise en évidence. reste à en découvrir les facteurs, où au moins quelques facteurs essentiels.

I. —— Recherche du rôle du système réliculo-endothélial : la splénectomie.

Nous nous sommes tournés d’abord vers le système réticuloendothélial. L'hyvperplasie précoce de celui-ci au cours du paludisme, — dans la rate et le foie en particulier —, ne représenterait-elle pas en effet l’exagération de la réaction de défense phagocvtaire normale ? Pour diminuer la part possible de la phagocytose, nous avons splénectomisé 10 animaux avant de les inoculer.

a) Injection intrapéritonéale massive : son évolution durant les premières 24 heures.

Deux animaux, splénectomisés l'un la veille (197) l’autre ie jour même (203), ont reçu dans le péritoine plusieurs centaines de millions de globules rouges parasités. L'examen des frottis sanguins pratiqué à des intervalles de temps rapprochés a montré les résultats suivants, identiques à ceux que nous avons signalés plus haut chez les rats non splénectomisés :

Sitite

FR Fe

Rat Temps après l’injection loam een She 6h) 6 240D

197 Parasitémie (p. 10.000 GR) 0 1 20 30 50 100 Pourcentage de GRP du donneur 1 19 12 5 0 Pourcentage de GRP du receveur 0 1 18 45 100

203 Parasitémie (p. 10.000 GR) 0 20 45 100 Pourcentage de GRP du donneur 119) 26 0 Pourcentage de GRP du receveur 1 14 100

b) Injection intrapérilonéale massive : son évolution pendant les premiers jours.

Quatre animaux — trois splénectomisés le jour de l’inoculation, un la veille (197) — ont présenté la courbe parasitémique suivante durant les premiers jours, après inoculation intrapéritonéale massive. On voit que la courbe a le même aspect que chez l'animal neuf, c'est-à-dire présente un palier de quelques jours. Dans le tableau, le jour 1 représente la 24 heure après l’inoculation.

Rat Parasitémie (GRP p. 100 GR) aux jours : 1 2 o 4 5 6 S 88 3 2 5 6 10 L 44 3 2 2 15 10 197 Ï Ps 2 8 10 203 1 2 2:5 2 30

c) Injection intrapéritonéale d'hématozoaires à doses faibles : évolution de la parasitémie pendant les premiers jours.

Cinq animaux splénectomisés ont été inoculés avec des quantités faibles d’hématozoaires. L'inoculation était faite le jour même de la splénectomie, sauf chez un rat (132) dont la splénectomie remontait à 12 jours. On voit que le temps de latence est comparable à celui observé chez les animaux non splénectomisés.

Rat Parasitémie (GRP p. 100 GR)

AUX, JOUrSE Pl RD ESS RL ON EE TN D AR ES TO RON IS

132 0 2 1 10 5 215 020 RAP O0 E 0 10 15 370 3 7 371 2 START L 45 0,523 2065 ORNE O RAC

d) Cas atypique.

Un animal, parmi ces dix rats, a présenté une courbe de parasitémie atypique. Ce rat avait été splénectomisé deux jours avant de recevoir une inoculation intrapéritonéale massive. Il présente ceci de particulier : au lieu de marquer un plateau, la courbe est régulièrement ascendante pendant les trois premiers Jours. Nous verrons, un peu plus loin, comment l'on peut rendre compte de ce phénomène.

Rat 267

Jours | LR RS RAD ECO UT SES OR TON TE 019 TR ADO GUAM EOLS SEULE er 2278; 60006112 1819 6

Discussion. — Puisque l’ablation de la rate avant impaludation ne modifie pas l'aspect de la courbe de parasitémie des premiers jours, il semble done que la rate n'intervienne pas dans le processus d'immunité naturelle. En d'autres termes, la résistance à l'infection observée dans les premiers jours de la maladie ne serait pas causée principalement par une action de phagocytose. Cette constatation corrobore ce que l'on savait dans d’autres paludismes ; c’est ainsi que W.H. TALIAFERRO, à la suite de ses recherches sur le paludisme simien, écrivait : «la splénectomie.… n'affecte pas l'immunité naturelle», «la stimulation de la phagocytose est due à l’immunité acquise » [85]. On ne sait cependant pas par quel mécanisme disparaissent les mérozoites. | |