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sance à des électrons de recul accompagnés de rayons de longueurs d’onde supérieures qui sont absorbés par les cellules. De même si le rayonnement initial frappe un corps métallique, les parois du tube porteur, par exemple, on obtient un rayonnement secondaire de longueur d’onde beaucoup plus considérable et comptant même une forte proportion de rayons £. Ce rayonnement secondaire est très intéressant car on lui dott une partie de l’action thérapeutique du radium.

On conçoit par suite que le mode d’application le plus rentable dans le cancer de la prostate sera la curiethérapie interstitielle qui porte la source radifère au sein de la tumeur et fait accepter aux cellules le maximum de rayonnement.

Présentation du radium

Avec quelle présentation peut-on utiliser le radium pour le cancer de la prostate ? |

Nombreux sont les appareils porteurs de radium qui ont été conçus en vue d’une irradiation méthodique de la prostate. Certains auteurs, tel Gouverneur, ont employé des cupules métalliques épousant la forme de la face postérieure de la prostate et hérissées d’aiguilles métalliques creuses contenant le radium, destinées à s’enfoncer dans la tumeur, la cupule assurant le maintient en place des aiguilles et la protection du rectum. D’autres, comme Fev et Pierquin utilisent des colpostats assez semblables: à ceux que l’on emploie pour irradier le col utérin, les lièges enserrant-les tubes radifères, venant s'appliquer sur les faces latérales de la prostate. Des appareils moulés, en pâte columbia — où sont inclus les aiguilles de radium — et ayant un revêtement métallique ont été proposés avec des formes variables à volonté suivant la tumeur à traiter.

Dans le service du Professeur Darget, à Bordeaux, on utilise des aiguilles creuses de platine de 30 mm. de longueur

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2 mm. de diamètre la paroi filtrante étant de 0 mm. 5, ces aiguilles portent 3 mgr. 33 de Ra-élément, la longueur du foyer radifère étant de 15 mm. et son rayon d’action de 15 mm. environ. On utihse encore des aiguilles chargées de 2 mgr. de Ra-E. Enfin des tubes chargés à 5 mgr. ou à 10 mgr. de Ra-E sont aussi utilisés.