APE

__ Cas de Hirschfeld et Isaak (1907) ; rate normale macroscopiquement; pas de structure granulomateuse:

— Cas de Colrat (1911) : aspect macroscopique et histologique normal;

— Cas de Barbier, Lebée et Reïlly (1921) : on ne peut affirmer l'intégrité de la rate, qui présentait de la sclérose hypertrophique pulpaire;

— Cas de Génévrier et Lorrain (1922) : il ne semble pas non plus que la rate fut indemne; en effet, elle était très grosse, elle présentait de la fibrose et des lésions qui toutefois ne permettaient pas, d’après leur compte-rendu, d'affirmer la lymphogranulomatose ;

— Cas de Ménétrier et Mme Bertrand-Fontaine, pour lequel on ne peut pas non plus affirmer l'intégrité de la rate; :

— Enfin cas de Parkes Weber et Rast : rate amyloïde, mais pas de lésions lymphogranulomateuses.

En résumé : parmi cent soixante-deux cas de maladie de Hodgkin-Sternberg, nous en trouvons dix-neuf dans lesquels la rate est, paraît-il, indemne, mais on ne peut affirmer leur authenticité; sur vingt autres cas de rate cliniquement normale, cinq seulement ne présentaient pas de lésions spléniques à l'examen microscopique ; on peut leur ajouter l'observation de Laubry, Marchal et Liège, dans laquelle il n'y a que des lésions congestives. De ces six cas se rapprochent ceux plus anciens, de Hirschfeld et Isaak, de Colrat.

Me7; 1e

L’atteinte de la rate est donc extrêmement fréquente. En ne tenant pas compte des trente-trois cas dont l’authenticité ne nous semble pas confirmée, il reste cent vingt-neuf observations, parmi lesquelles nous trouvons le tissu splénique indemne de lésions lymphogranulomateuses, six fois seulement, soit dans 4,65 %, des cas. La rate serait donc atteinte dans plus de 95 % des cas.