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Depuis trois semaines environ, névralgie faciale gauche, accompagnée de céphalée et, depuis 10 jours, de sensations d’engourdissement de toute la moitié gauche de la face et de la langue. Actuellement Îles douleurs sont moins intenses, elles ont leur maximum dans la région temporo-orbitaire.
L'étude de la sensibilité montre une diminution très marquée des sensations tactiles, douloureuses et thermiques, intéressant exacte-
ment tout le territoire du trijumeau gauche, y compris la moitié gauche de la langue.
Pas de paralysie faciale, mais parésie des masticateurs du côté gauche. Pas de troubles dans la motilité de la langue. Pas de troubles pupillaires. Les points d’émergence des nerfs sus-orbitaire, sousorbitaire et mentonnier, ne sont pas particulièrement douloureux à la pression.
Aucun trouble moteur ni sensitif sur le tronc ni les membres. Les réflexes cutanés et tendineux sont normaux.
Leucoplasie en bandes sur les deux bords de la langue et à la face interne des commissures ; le malade ne fume pas, mais chique parfois. Rien d’appréciable dans les autres appareils.
Particularités à noter : demi-ptosis de la paupière supérieure gauche, coexistant avec une faiblesse manifeste du droit supérieur correspondant, datant de la première enfance, probablement congénitale. Atrophie extrême et insolite du testicule droit, secondaire à une orchite blennorragique de ce côté à l’âge de 24 ans.
Dès son entrée, le malade est soumis au traitement mercuriel, par piqûres quotidiennes de benzoate, et à l’iodure de potassium. Dès le douzième jour du traitement, il constate une amélioration des symptômes ; les douleurs ont beaucoup diminué.
Le 22 octobre, la céphalée et les phénomènes douloureux ont disparu. La sensibilité cutanée est encore diminuée dans tout le territoire du trijumeau.
Le 29 octobre, le malade se considère comme tout à fait guéri. La sensibilité est redevenue presque normale.
Par mesure de prudence, un traitement mercuriel intermittent est prescrit au malade sous forme pilulaire.
Il s’agit ici, en résumé, d’une névralgie faciale syphiliti-