LP ENT

d’une application de forceps au d. s.; les tractions restent infructueuses.

Devant cette situation, je me décide à pratiquer une pubiotomie devant laquelle javais reculé Jjusque là, me conformant au désir formellement exprimé de cette femme, — sage-femme se refusant à toute intervention. — Sitôt la pubiotomie pratiquée, une nouvelle application de forceps est faite, mais l’instrument dérapant, on est obligé de le réappliquer à trois reprises différentes, bien que cependant les tractions soient modérées et que la tête ne semble plus rencontrer de difficultés dans sa progression, et de fait elle se dégage presque seule à 14 heures.

Délivrance artificielle, révision manuelle de lutérus, corps et segment inférieurs indemnes de lésions, déchirure de la portion vaginale, à droite et à gauche, allant jusqu’au cul-de-sac.

Aucune lésion vaginale, déchirure incomplète du périnée. Fille de 4,220 grammes, ayant été très difficile à ranimer, pl. 640 grammes. L’enfant succombe avec de la cyanose par broncho-pneumonie le 25 février.

Suites de couches très accidentées, suppuration de la région opérée avec ouverture spontanée dans le vagin et ouverture chirurgicale au-dessus de la symphyse; hémoptysie par embolie pulmonaire. Malgré tous ces incidents cette femme se remet bien et sort en état satisfaisant, le 11 mai 1929, ne présentant pas de troubles de la marche.