V. — Les endométrioses des cicatrices

On peut considérer ici trois éventualités :

1° La production ou le développement d’une endométriose pendant la grossesse sur une cicatrice préexistante.

2° Le développement de foyers ectopiques sur les cicatrices de laparotomie après interventions sur des utérus gravides.

3° L’apparition post-partum d’endométrioses sur des cicatrices de plaies faites au moment et à l’occasion de l’accouchement.

D'une manière générale, il s’agit d’une tumeur de volume variable, allant d’une noisette à une petite mandarine, empâtée, mal limitée, presque toujours plus ou moins douloureuse, incluse dans la paroi cicatricielle. « La peau qui la recouvre ne présente aucune modification. D’autres fois, le nodule se présente directement sous la peau de la cicatrice, qui prend alors une teinte ecchymotique et peut, en dehors de la gravidité, saigner à l’époque des règles. Le diagnostic dans les cas qui nous occupent, peut en être relativement facile, puisqu'il s’agit ici non plus d’une lésion profonde, cachée ou inaccessible, mais au contraire visible, palpable et facilement accessible à la biopsie. » Cette tumeur extirpée présente une texture fibreuse parsemée de petits kystes hématiques. « Souvent les différents plans, peau, aponévrose, muscle, péritoine, sont agglomérés en un