Archives de médecine des enfants, déc

2h98 comme celuide 1904 par exemple, coexistent toujours avec une mortalité infantile très élevée, tandis qu’au contraire les étés pluvieux ont une mortalité de beau- ‘coup inférieure.

À Tourcoing, pendant l'été 1904, il y eut pendant le mois d'août et septembre 93 décès d'enfants de Zéro à un an.

Pendant l'été 190%, qui fut très pluvieux, il n'y eut dans le même laps de temps que 45 décès.

Ce ne sont donc pas tant les fortes températures, qui interviennent dans la production des gastro-entérites el dans leur date d'apparition, que l’état hygrométrique de l'atmosphère.

L’explication en est aisée. Les pâturages jusqu'à la fin de juillet sont assez abondants pour que les vaches puissent y trouver une nourriture suffisante et saine. Leur lait sera donc excellent, meilleur même que l'hiver où dans leur nourriture entre une certaine proportion de tourteaux ou pulpes et drêches fraîches.

Si l’été est pluvieux, l'herbe repousse au fur et à mesure et les vaches peuvent rester en pâture en août et quelquefois même en septembre, produisant toujours un lait de bonne qualité.

Siau contraire l’étéest sec, l'herbe ne repousse plus et les prairies étant rapidement rasées on doit donner aux bêtes les pulpes que l’on a mises en réserve dans les silos. Aussitôt l'emploi de ces substances fermentées on voit apparaître des troubles gastrointestinaux chez les nourrissons.

Plus tôt seront données les pulpes, plus tôt com-

mencera l'épidémie de gastro-entérite. Ainsi,en 1904, les pulpes ont été distribuées dès les premiers jours du mois d'août et l'épidémie apparut aussitôt, En 1905 et en 1906, par contre, elle ne fit son apparition qu’un mois plus tard, à la fin d’août pour atteindre son acmée en septembre.

Déjà en 1903, le D: Decherf avait constaté lapparilion de troubles intestinaux chez les nourrissons de la Goutte de lait au mois de septembre. La date d'apparition de ces accidents l’avait surprisd’autant que le lait était stérilisé à 102 degrés pendant trois quarts d'heure et que rien n'avait été changé dans la façon de procéder qui avait permis de traverser sans encombres les mois de juillet et août.

Il apprit que le fournisseur habituel, dont le lait étaitexcellent, voyant sa production diminuer à cette époque de l’année, s’en était procuré chez un voisin qui donnait à ses bêtes des résidus industriels.

Il a suffi de faire cesser le mélange de ces deux laits pour voir disparaître tous les troubles.

En 1907, le D: Decherf (1) fut encore témoin d’une épidémie de gastro-entérite qui survint beaucoup plus tard, en novembre. Du 16 au 27 novembre, il fut appelé auprès de 6 enfants présentant des troubles de gastro-entérite plus ou moins accentués et dont l’un fut emporté au bout detrente-six heures.

Ces enfants étaient tous élevés artificiellement ; 4 prenaient du lait pasteurisé, 1 du lait stérilisé à