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travaux de Lance que le seul moyen d’abaisser une tête fémorale est de porter la cuisse en abduction forcée. En outre, le maintien de cette position après la constitution de la butée évitera tous risques d’ascension à la tête coiffée du sourcil cotyloïdien reconstitué.

Exécution de la butée. — Elle se fait selon la technique exposée par Lance mais avec quelques petites modifications de détail

Premier temps : Prélèvement sur toute la longueur du tibia opposé d’un greffon ostéo-périostique de Delagenière. Pendant que les aides ferment la plaie, préparation du greffon : ce greffon, de 18 cm. environ, pour Lance est coupé en trois morceaux de 6 cm., pour Ombrédanne est seulement cassé en deux endroits de façon à constituer trois morceaux articulés figurant un arceau qui sera disposé au-dessus et en arrière de la tête; sa face périostique regarde en bas.

Deuxième temps : Voie d’abord; elle est antérieure : incision à peine curviligne à concavité postérieure, le sommet de la courbe répondant à l’épine iliaque antérosupérieure, sa partie inférieure descendant verticalement entre le couturier et le tenseur, sa partie supérieure suivant le tiers antérieur de la crête iliaque.

On rejette en avant sous un écarteur le couturier et le droit antérieur.

Au bistouri puis à la rugine on désinsère sur l’os iliaque le tenseur du fascia lata et le moyen fessier dans. son tiers antérieur de façon à les rejeter en arrière.

Troisième temps : La Butée. On aperçoit à nu la fosse iliaque externe et juste au-dessus de l'insertion supérieure de la capsule (qui sert de repère), obliquement,