‹ Étude des Indications et de la Technique des Butées ostéoplastiques dans les subluxations et luxations congénitales invétérées de la Hanche et en particulier dans leurs variétés postérieuresChapitre 34 sur 54 · MENT LE · texte numérisé non relu

MENT LE

Les suites ont été parfaites, et cependant, la malade revue en février 1927, présentait une légère flexion du côté récemment opéré, et surtout une adduction assez marquée. Aussi n’a-t-on pas hésité à pratiquer une ostéotomie de ce côté, ostéotomie sous-trochantérienne oblique, suivie d’immobilisation plâtrée.

Ce plâtre vient d’être enlevé après être resté 3 mois en place. La mobilisation au lit est commencée. Déjà la hanche droite possède des mouvements d’abduction de 10°, de flexion de 20°. De l’autre côté, la mobilité s’est accrue : l’abduction atteint 25°, la flexion atteint l’angle droit:

L'on peut dire, en définitive, que l’énorme déformation initiale a trouvé sa correction dans les deux actes opératoires complétés par l’ostéotomie, et qu’on est ex droit d'espérer, en outre, un pronostic fonctionnel satisfaisant.

Depuis cette double intervention, le Professeur Ombredanne a étendu la méthode des « résections-butées » aux luxations non congénitales (paralytiques et ostéomyélitiques).

Il l’a appliquée à 3 nouveaux cas de luxation congénitales.

Il l’a pratiquée sur 2 malades présentant des luxations à faible déplacement postérieur : ces 2 cas ont servi la mise au point de la technique, mais ils ne peuvent être invoqués maintenant.

Dans le troisième cas, désireux de mettre à l'essai un procédé qui permette de façonner, après résection, une extrémité fémorale articulaire plus apte à constituer une énarthrose, il a pratiqué sur une fille de 12 ans et

Page 1