‹ Étude des Indications et de la Technique des Butées ostéoplastiques dans les subluxations et luxations congénitales invétérées de la Hanche et en particulier dans leurs variétés postérieuresChapitre 48 sur 54 · PES CP. AE · texte numérisé non relu

PES CP. AE

Incision curviligne suivant la crête iliaque dans son tiers antérieur et descendant verticalement sur la cuisse le long de l’ancienne cicatrice. |

On passe au niveau d’une bande cicatricielle à la partie haute du muscle moyen fessier et on tombe rapidement sur le foyer osseux fait de fongosités englobant 2 séquestres très plats, très minces, très rongés, absolument libres, longs de 3 cm., larges de 5 millimètres, dentelés.

Curettage de la cavité iliaque : on a la surprise d'engager la curette dans un long tunnel osseux oblique en bas et en dedans, conduisant certainement dans la fosse iliaque interne, après un trajet de 6 em. environ : l'extrémité de l’instrument donne nettement la sensation que l’on bute contre un muscle. Ce trajet est absolument indépendant de la butée, s'engage au-dessus et en dedans d’elle.

Curettage soigneux du trajet osseux encombré de fongosités. Résection complète du trajet fibreux de la fistule et de son orifice cutané. Désinfection soigneuse à l’éther.

Méchage de la cavité osseuse de l’aile iliaque. Réunion aux crins après résection de la majeure partie de l’ancienne cicatrice, baguette fibreuse disgracieuse, gênant l’extension.

Guérison en 3 semaines.

OBSERVATIONS

DE LUXATIONS INTERMEDIAIRES IRREDUCTIBLES APPUYÉES DANS UN NÉOCOTYLE TRAITÉES PAR BUTÉE

* Calques radiographiques (avant et après butée)

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OBSERVATION XV

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