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et ses propriétés complémentaires. De nombreux travaux tendent d’ailleurs à assimiler les opsonines au complément.

D'après certains auteurs (r), en éffet, les opsonines ne seraient pas spécifiques. La valeur de l'indice opsonique serait régie par les variations du complément ou alexine du sérum. Bien d’autres maladies que la tuberculose pourraient donner les mêmes modifications de l'indice vis-à-vis du bacille tuberculeux.

C'est ainsi que M. Milhit (2) a trouvé le pouvoir opsonique du sérum envers le bacille de Koch abaissé dans la coqueluche, la rougeole, la scarlatine, la vari-

celle et élevé dans la fièvre typhoïde et l’érysipèle.

Conclusions. — 1° Il semble qu’à titre de phénomène biologique l'indice opsonique ait une valeur incontestable. Des facteurs multiples, dont quelques-uns sont peut-être étrangers à la tuberculose peuvent influencer ses variations. Mais il paraît évident que, dans certaines formes de tuberculose, on puisse tirer non pas d’un . indice isolé, mais d’une courbe opsonique, une indication pronostique

Ainsi un indicelongtemps stable, formant une courbe sans oscillations, est d’un bon pronostic. C’est un signe

de grande valeur dans le contrôle d’une guérison. Au

(1) M. Copgzr. Boll. de Soc. Med. di Parma, sér. I, t. Il, n° 7, juillet 1909, et S. PoccenronL. Soc. de Biol., t. LXVIL, 10 juillet 1909.

(2) Miuir. Thèse, Paris, 9 février 1909, et Revue de la Tuberculose, juin

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contraire, une courbe à oscillations est d’un pronostic d'autant plus défavorable que les oscillations sont plus accentuées.

2° Pour le diagnostic de la tuberculose, la méthode opsonique ne semble pas donner d'indication importante.

3° La détermination de la courbe opsonique paraît utile au cours de la tuberculinothérapie. Lorsque cette courbe reste constamment plus élevée après un traitement tuberculinique qu'elle ne l'était au début ou avant celui-ci, il semble bien qu'on puisse en déduire que le traitement a été efficace.

4° La méthode de Wright présente malheureusement l'inconvénient d'être d’une technique compliquée et

délicate qui nécessite un laboratoire bien outillé.