CHAPITRE II POUVOIR ALEXIQUE. SA MESURE

Pour déterminer le pouvoir alexique d’un sérum, il faut rechercher la quantité minima de sérum capable d’hémolyser une quantité fixe de globules en présence d’une quantité convenable de sensibilisatrice hémolytique préalablement inactivée. Ce pouvoir alexique sera d’autant plus grand que le volume de sé-

rum nécessaire pour obtenir l’hémolÿse sera plus faible. d : I Re Si on appelle V ce volume de sérum, Y peut repré-

senter le pouvoir alexique ; c’est, en somme, le nombre de doses minima hémolytiques contenues dans l’unité de volume, 1 centimètre cube par exemple. Un sérum

de cobaye qui permet l’hémolyse à la dose de o ce. 005 0,005

aurait un pouvoir alexique de = 200.

On sait que le pouvoir alexique des sérums varie suivant les espèces, animales, et probablement aussi suivant certaines conditions physiologiques. Ces variations, qui s’exagèrent au cours des infections, ontincité

Goussew (1) à l'utiliser à titre d'indication pronostique,

(1) Goussew. Thèse, Kazan, 1902.

notamment dans la tuberculose. Ses recherches, qui ont abouti à un résultat positif, n’ont pas été confirmées par celles de Jousset et Paraskeropoulos (1) qui pensent que ces variations n’ont aucun caractère spécifique.. LE

MM. Breton, Massol et Minet (2) ont fait porter des recherches analogues sur une centaine de sérums de tuberculeux aux différentes périodes, en suivant les variations de ce pouvoir chez un même individu à plusieurs reprises et à quelques jours d'intervalle. Ces auteurs ont constaté qu'iln’y avait aucun rapport entre la marche de la tuberculose, le stade de l’évolution et le pouvoir alexique du sérum. Cependant le pouvoir alexique semble plus élevé chez les fébricitants que

chez les apyrétiques.

Technique. — Comme technique, nous décrirons celle qu'ont employée MM. Breton, Massol et Minet :

Les sérums recueillis à une même heure de la journée, quatre heures après le petit déjeuner du matin (d’après Goussew, le pouvoir alexique subit l’influence de la digestion), proviennent d’une saignée faite au pli du coude. Etudiés dans la même journée, ils sont dilués au dixième dans l’eau salée physiologique à 8,5 pour 1000. Sous le volume constant de 3 centimètres cubes, on oppose à 6 ce. 1 (6 cc. 003 étant la dose

(1) Jousser et ParaskeroPouLos. Soc. de Biol., 3 juillet 1909, p. 22. (2) M. Breron, L: Massor et J, Mixer. Soc. de Biol., 27 nov. 1909, p: 576.

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minima) d’un sérum hémolytique connu (cheval-chèvre) des quantités progressivement croissantes de la dilution de chaque sérum: ces quantilés Sont 0) cc: "1,10 CC; DIccamo ce 'orce-0 0 cca 6,0 cc. 8-7 centimeétre cube.

On ajoute alors deux gouttes d’une émulsion de globules de mouton privés de leur sérum.

Les résultats sont lus une première fois après trente minutes d’étuve à 37°, une deuxième fois après un séjour de douze heures à la température du laboratoire ; il y a, du reste, très peu d’écart entre ces deux lec-

tures.

En résumé, il ne semble pas possible, jusqu'à présent, de se servir du pouvoir alexique du sérum : comme d’un élément de diagnostic ou de pronostic

dans la tuberculose.