I. — La Bacillémie tuberculeuse du nourrisson

1° De nos recherches, nous pouvons, semble-t-il, conclure à l’inconstance et à la fugacité de la Bacillémie tuberculeuse secondaire chez le nourrisson, même dans les formes de tuberculose aiguë en période de généralisation.

Nous n’avons pu la saisir que dans un tiers à peine des cas et, même alors, le cobaye tuberculisé s’intercale entre des cobayes indemnes. $

Cette bacillémie est pour le moins discrète puisque l’inoculation au cobaye n’est pas un procédé suffisamment sensible pour la déceler.

2° Peut-être, pensions-nous, existe t-il un rapport entre les variations de la cuti-réaction et l'apparition de la bacillémie. Nous avons ainsi pratiqué un certain nombre d’inoculations en choisissant le moment où la cuti-réaction faiblit ou devient négative : nous n’avons pas, en procédant ainsi, ob-

tenu davantage de résultats positifs.

Cherchant à vérifier au passage cette assertion que la

tuberculine-réaction devient négative au stade de générali-

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sation tuberculeuse, témoignage d’un état d’anergie, nous avons étudié ses variations en la répétant systématiquement durant cette période,à intervalles rapprochés.Et nousavons, contrairement à notre attente, observé que le plus souvent la cuti-réaction reste totalement ou partiellement positive jusqu’à la mort. Sa disparition complète, d’ailleurs rare, ne se produit guère que dans les dernières heures de la vie. :

3° Nous avons, d'autre part, dans 4 cas où l’on pouvait la suspecter, recherché la Bacillémie primitiveprétuberculeuse. Nos résultats ont été négatifs : nous ne saurions, d’un nombre insuffisant de cas, inférer une conclusion.

Disons seulement combien son caractère latent la rend difficile à dépister puisqu'elle existe, dit M. Jousset, à une période où la cuti-réaction n’est pas positive encore et où Pon n’a, pour se guider dans cette recherche, que des signes généraux et des troubles gastro-intestinaux peu caractéristiques.

4° Si nous rapprochons nos résultats de ceux qu’on a obtenus chez adulte dans des conditions expérimentales voisines des nôtres, et pour des cas analogues, (tuberculose miliaire aiguë) nous constatons que, à n’envisager que les chiffres, la bacillémie tuberculeuse semble plus inconstante

encore chez l’enfant du premier âge que chez l’adulte.

IT. — Les septicémtes du nourrisson

On peut dissocier dans «la septicémie du nourrisson » des faits d'ordre différent. é

1° C’est tout d’abord la Bactériémie, passage fugace de germes dans le sang. +