OBSERVATION IC

Cholécystectomie pour cholécystitée chronique, avec péricholécystite. Suites éloignées : gastro-entérostomie pour adhérences hépato-duodéno-coliques deux ans et demi après.

Femme âgée de 47 ans. Début en 1895 par une poussée d’ictère suivie de coliques au bout de 3 jours. La même année, la malade subit une hystérectomie. Ayant eu en 1903 une nouvelle crise avec vomissements répétés, elle subit l’ablation de l’appendice. Deux mois après cette opération la malade continue à présenter des crises douloureuses dans la région du foie. Ces crises se répètent en 1905, en 1912 où elles sont très nombreuses, et en 1917. À par-

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moment la malade souffre surtout de pesanteur gastrique et de lenteur de digestions. En 1918, les crises reparaissent avec vomissements. Elle conserve dans l'intervalle un point douloureux dans le dos quand elle se fatigue. Douleur à la pression sous le rebord costal droit.

Un examen radiologique pratiqué par le D° Maingot, le 24 décembre 1918, donnait les résultats suivants : estomac hypersécrétant, sensible à la pression dans la région pyloroduodénale. Le

pylore est voisin de l’angle sous-hépatique des colons. Il n’est pas