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possible de séparer l’une de l’autre ces deux parties du tube digestif.

Pas de lésions duodénales appréciables. Point douloureux à Ja partie supérieure du duodénum, peut-être sur la vésicule biliaire.

Le cœcum et le colon ascendant sont de fort calibre. Il y a un peu de stase au repas opaque en amont de l'angle sous-hépatique des colons.

Opération, le 4 janvier 1919, M. HaRTMANN. Cholécystectomie rétrograde. Vésicule adhérente au voisinage du bassinet.

Suites immédiates : : Ablation du drain le 11 janvier. Evacuation d’une petite collection pariétale le 25 janvier.

SUITES ÉLOIGNÉES. — 1° Revue le 28 janvier et le 21 juillet 1921. S’est bien portée jusqu’en décembre 1920. Depuis cette date la malade se plaint d’avoir peu de forces, d’être fatiguée et de présenter souvent un état quelque peu nauséeux. De plus, elle est reprise de brûlures d'estomac survenant sans, horaire fixe, tantôt avant, tantôt après les repas. Ces brûlures s’accompagnent d’une douleur dans l’hypochondre droit avec irradiation dans la région interscapulovertébrale droïte. Elle a de temps à autre du météorisme post-prandial avec coliques. Pendant les crises les yeux deviennent parfois un peu jaunes. Brûlures et douleurs sont calmées par les alcalins ou par l’huile d'olives dont la malade fait usage volontiers. Elle a de l'intolérance pour les graisses, les œufs ; digère assez mal la viande : elle ne digère bien que les légumes cuits, les pâtes.

L'examen physique, le 21 juillet 1921, dénote un foie de volume normal. La face inférieure de cet organe n’est pas douloureuse à la pression, même dans l'inspiration profonde. On trouve deux points douloureux au palper ; l’un au-dessus et un peu à droite de l’ombilic, l’autre à la partie supéro-interne de la cicatrice où existe une petite éventration.

L'examen radioscopique de l'estomac pratiqué le même jour (21 juillet) montre un estomac en J, aux parois régulières et souples, un bulbe duodénal normal. Les points douloureux trouvés à la palpation n’ont aucun rapport avec l'ombre gastroduodénale.